80%以上肺癌死亡与吸烟有关 预防肺癌应早期诊断

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发布会现场

人民网郑州4月14日电(徐驰、时岩)河南省卫生计生委日前发布《2017河南省肿瘤登记年报》,公布了河南人高发的十种恶性肿瘤,其中肺癌发病率及致死率均居榜首。

《年报》收录了2014年河南27个肿瘤登记项目点的数据,覆盖人口2104.5万人,约占河南2014年年底总人口的19.73%。统计数据显示河南肿瘤登记地区发病率为252.79/10万,死亡率为156.58/10万。相当于每400个人中就有1人得癌症。

哪些癌症易发?《年报》显示,河南肿瘤登记地区恶性肿瘤发病前十位顺序为肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、乳腺癌、结直肠肛门癌、子宫颈癌、脑及中枢神经系统癌、白血病和甲状腺癌,约占全部恶性肿瘤发病的82.93%。

“河南肿瘤发病形势总体平稳,略高于全国平均水平,男性高于女性,城市农村癌症发病各有特点。”河南省肿瘤医院院长张建功说。

男女身体特征不同,易发癌症也略有不同。男性恶性肿瘤发病前五位是:肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、结直肠肛门癌。女性恶性肿瘤发病前五位是:乳腺癌、肺癌、食管癌、胃癌、子宫颈癌。

河南特色的癌症预防控制策略体系

癌症如此凶猛,如何应对?河南省卫生计生委副巡视员周勇介绍,河南建立肿瘤登记直报信息管理系统,推进城镇、农村、恶性肿瘤早诊早治项目,形成特色的癌症预防控制策略体系。

河南农村癌症死亡率上升速度明显高于城市,成为农民因病致贫、返贫的重要原因。针对农村地区,食管癌和胃癌占全部恶性肿瘤发病的1/3以上的现状。2005年河南在14个市、县启动国家重大公共卫生服务专项“农村上消化道癌早诊早治项目”。至今,采用内镜技术筛查适龄人群10多万人,覆盖全省人口1200多万,上消化道癌的检出率为2.1%,早诊率为80%以上,筛查效果显著。

对于城镇居民高发的肺癌、结直肠癌等五大类癌症,2013年河南开展危险因素调查和高危人群评估、癌症筛查和卫生经济学评估工作。目前,已完成高危人群风险评估17.9万人,筛查高危人群4.5万人,筛查出阳性、可疑对象3779人,确认早期癌、癌症45人。

周勇表示,2017年河南肿瘤随访登记覆盖率为33.99%,重点地区上消化道癌早诊率为85.78%,肝癌早诊率为81.83%,全省癌症防治核心知识知晓率为76.70%。河南将着力推进肿瘤防治关口的战略前移,扎实做好癌症三级预防,帮助公众早发现、早诊断、早治疗。同时提高肿瘤诊疗水平,着力提高治愈率、生存率,指导患者康复管理,保障肿瘤患者生存质量。

病从口入?消化系统肿瘤高发

前十名癌症中,胃癌、食管癌、结直肠癌等消化道肿瘤扎堆,与我们平时的饮食习惯是否有关呢?

河南省肿瘤医院副院长、主任医师罗素霞介绍,近年我国消化道肿瘤出现高发趋势,尤其以城市中的年轻白领为主。“常吃过烫、过辣等刺激性食物,进食速度快,工作过度劳累都是致病原因。农村居民常吃腌制品也会引起消化道肿瘤。”

罗素霞说,有胃肠道疾病家族史的人要有意识地进行早期筛查、早期诊治。有长期胃痛、恶心、吃不下饭等症状的人,要及时去医院检查。

“霉变的东西一定不能吃,哪怕是一点点。”河南省肿瘤医院肿瘤内科副主任、主任医师陈小兵说,黄曲霉毒素由黄曲霉产生,主要来源于霉变的花生、玉米、大米、棉籽、豆类、劣质花生油等。除此之外,竹制及木制筷子、案板等,在长时间使用后会出现变色、破损、毛刺等现象,在破损的凹槽或缝隙中会聚集霉菌或致病毒素,而普通的清洗很难将它们消除,应该把筷子、案板放置在通风的环境中。

肺癌为何成第一杀手?

五年来,肺癌一直居于河南肿瘤发病率榜首,原因何在?

“和肺癌直接相关的就是烟。男性是吸烟,女性则是二手烟及厨房油烟。”河南省肿瘤医院放疗科副主任、主任医师蒋月说,烟龄在15年至25年以上的人肺癌发病率是不吸烟人的4倍,且烟龄在20年至60年的人肺癌发病率比不吸烟人高出100倍。已经有大量的临床研究证明:80%以上的肺癌死亡都跟吸烟相关,包括二手烟。

“不少烟民认为,我抽的是低焦油烟,可以降低癌症发生风险,这是错的。” 蒋月说,卷烟燃烧后产生的有害物质超过250种,而焦油只占其中的0.6%,而且从第一支低焦油烟上市到现在已经过去50多年,并没有发现因为使用低焦油烟,与吸烟相关的疾病明显降低。

蒋月表示,对于肺癌的预防,一定要做到早期诊断。建议50岁以上的人定期做胸部螺旋CT筛查,如果是“老烟民”,建议从40岁就开始定期体检。

受访专家:河南省肿瘤医院院长张建功,河南省卫生计生委副巡视员周勇,河南省肿瘤医院副院长、主任医师罗素霞,河南省肿瘤医院肿瘤内科副主任、主任医师陈小兵,河南省肿瘤医院放疗科副主任、主任医师蒋月

来源:人民网  2018年04月17日10:10
(责编:赵鹏、张希)

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