在中国，慢性病毒性肝炎每年会导致约38万人死亡，其中主要是由于肝炎导致的肝硬化和肝癌。现在，病毒性肝炎每天依然会夺走数千人的生命。“甲肝”是病毒性肝炎的一种，它的危害是什么？会表现出哪些症状呢？

甲肝是什么？

“甲肝”是由甲型肝炎病毒引起的肝脏损害为主的急性传染病的简称。甲型肝炎病毒属于RNA病毒，对外界抵抗力较强，在淡水、海水、泥沙和毛蚶等水生贝类中可存活数天至数月。但100℃的环境中5分钟或者70%乙醇可使之灭活，对紫外线甲醛和氯也很敏感。

甲型肝炎病毒的传播常通过粪口途径，经人际接触或摄入被污染的水和食物传播。甲肝的暴发流行常见于水源和食物污染。1988年，上海甲肝大流行的病因就是患者食用了被污染的“毛蚶”。通常人与人接触不会引起感染，但与感染者有密切的身体接触可能会引起感染。在甲肝高发地区旅行或工作、从事幼儿园工作、吸食毒品等，会增加感染风险。

感染甲肝后有什么症状？

甲肝一般发病急，潜伏期约为2~6周，但不会转为慢性，有自限性。大多数感染的成人都会出现症状，2~5岁儿童感染通常没有症状，5岁以上儿童80%会出现症状。以急性黄疸型甲肝为例，症状表现分为黄疸前期、黄疸期和恢复期。黄疸前期，初期症状为突发性的胃寒、发热，同时可能全身乏力、恶心、厌食、厌油、发热、腹胀、肝区痛等，这个阶段可能持续数日到一周。因为症状与感冒类似，通常会被人们忽略。黄疸期的病人自我感觉前期症状有减轻，但会出现尿黄加深、巩膜和皮肤黄疸，也有会出现瘙痒的。黄疸一般在1~3周内达到高峰，该阶段会持续2~6周不等。如果出现胆汁淤积，时间还会更长。恢复期约持续1~2个月，该阶段症状逐渐消失，肝脏大小逐渐正常，食欲慢慢恢复，肝功能也恢复到正常。

据统计，甲肝患者发生暴发性肝功能衰竭的比例不足1%，一般也不会转为慢性。但是高流行区、高龄患者和其他慢性肝病的患者发生肝衰竭的风险还是很高的。

甲肝有哪些危害？

一、损害身体机能。甲肝发病多较重，甲型肝炎病毒侵入人体后，短时间内即可在肝脏大量复制，从而导致肝细胞损害而引起发热、厌食、腹泻等诸多症状。

二、危害胎儿健康。甲肝对胎儿的影响较大，妊娠早期感染会导致流产，晚期感染会造成早产、大出血，严重者还会造成胎儿死亡。

三、群体感染。甲肝病毒的传播途径主要为粪-口传播，也就是说甲肝主要通过消化道传播，传播范围较广，很容易引起集体爆发感染，危害群体健康。目前对病毒性肝炎还缺乏特效治疗方法，主要通过疫苗进行预防。

世界卫生组织将每年的7月28日确定为“世界肝炎日”，提醒人们爱肝护肝、享受健康。我们应该重视甲肝，生活中注意饮食及水源卫生，这正是有效预防甲肝的关键。

专家：南方医科大学珠江医院风湿免疫科主任医师于清宏

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