化驗單像天書?教你輕鬆看懂尿常規化驗單

2016年12月30日10:17  來源:人民網-科普中國
 

作為三大常規檢查之一,尿常規是很多疾病的輔助性檢驗。一般尿常規檢驗包括尿酸鹼度、尿比重、尿膽原、隱血、白細胞、尿蛋白、尿糖、膽紅素、酮體、亞硝酸鹽等內容。

尿常規常見檢查內容及參考值(人民網高黎明/制圖)

1、尿酸鹼度(PH)

正常參考值:約6.5(波動在4.5-8.0)

臨床意義:

①PH降低:見於酸中毒,高熱、痛風、糖尿病及口服氯化銨、維生素C等。

②PH升高:見於鹼中毒、尿瀦留、膀胱炎、利尿劑、腎小管性酸中毒等。

2、尿比重(SG)

正常參考值:1.015-1.025

臨床意義:

①尿比重增高:血容量不足導致的腎前性少尿,糖尿病,急性腎炎,腎病綜合征。

②尿比重降低:見於大量飲水、慢性腎小球腎炎、腎功能衰竭。

3、尿膽原(URO或UBG)

正常參考值:弱陽性

臨床意義:陽性見於溶血性黃疸、肝病等。陰性,見於梗阻性黃疸。

4、隱血(BLO)

正常參考值:陰性

臨床意義:陽性見於泌尿系結石、急性腎小球腎炎、急進性腎炎、慢性腎炎、泌尿系腫瘤、結核、腎盂腎炎、膀胱炎、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎。

5、尿白細胞(WBC)

正常人尿中有少數白細胞存在,離心尿每高倍鏡視野不超過5個。異常時,尿中含有大量白細胞,表示泌尿道有化膿性病變,如腎盂腎炎、膀胱炎及尿道炎等。

正常參考值:<5個/HP

臨床意義:增高見於急性腎小球腎炎、腎盂腎炎、膀骯炎、尿道炎、尿道結核等。

6、尿蛋白(PRO)

正常參考值:陰性

臨床意義:尿中蛋白質定性試驗為陽性,或定量試驗超過150mg/24h時稱蛋白尿。

病理性蛋白尿見於腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、溢出性蛋白尿、假性蛋白尿。

7、尿糖(GLU)

正常參考值:陰性

臨床意義:陽性見於血尿增高性糖尿、血糖正常性糖尿、暫時性糖尿、假性糖尿。

8、尿膽紅素(U-BIL)

正常參考值:陰性

臨床意義:陽性見於膽石症、膽道腫瘤、膽道蛔虫、胰頭癌等引起的梗阻性黃疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝細胞壞死等導致的肝細胞性黃疸。

9、尿酮體(KET)

正常參考值:陰性

臨床意義:陽性見於糖尿病酮症、妊娠嘔吐、子癇、腹瀉、中毒、傷寒、麻疹、猩紅熱、肺炎、敗血症、急性風濕熱、急性粟粒性肺結核、驚厥等。此外,飢餓、分娩后攝入過多的脂肪和蛋白質等也可能出現陽性。

10、尿亞硝酸鹽(NIT)

正常參考值:陰性

臨床意義:陽性見於膀骯炎、腎盂腎炎等。

尿常規檢查時,要求留尿液標本時預先選好能裝20毫升以上的廣口玻璃瓶,用前一定要洗干淨﹔取尿時,最好先尿出一些再取﹔女性在經期一般不宜取尿做檢查。

由於尿液易干擾因素較多,其標本的留取也需特別注意。此外,在尿常規項目中,尿蛋白與隱血在尿常規化驗中有著重要意義,當尿蛋白與隱血出現+++、++++的情況時,腎臟很有可能已經發生損傷,需積極及時治療,以免小病發展到大病。(夏樂敏)

本文由上海市科普作家協會醫療健康專委會主任委員王韜進行科學性把關。

“達醫曉護”供稿

(責編:高黎明、張希)