心臟停跳3天 人工心肺讓她“起死回生”

　　昨日，一位特殊的患者在省人民醫院急診醫學科康復出院。她叫小雨，今年23歲，如今的她活潑健康，誰也想不到這是個心臟停跳3天后又“起死回生”的姑娘。

　　來自高淳的小雨一個多月前連續加班一周，期間有時感到胸悶，過了幾天高燒至39.7C，在當地醫院輸液后，燒是漸漸退下去了，但病情卻急轉直下。7月8日，她呼吸越來越困難，站都站不住，隨后被送往省人民醫院急診。

　　當晚7點10分左右，救護車到達省人醫，還沒等採血結束，小雨便暈厥過去。7點55分左右，小雨瞳孔放大，心跳呼吸驟停。醫院當機立斷，啟動E-CPR（呼吸心跳驟停下的ECMO治療技術）程序。10分鐘后，急診ECMO團隊就趕到救治現場，此時患者心電圖已呈一條直線。為防止大腦長時間缺血缺氧，醫護人員為其戴上冰帽保持腦部亞低溫。

　　“流量正常、氧合正常、ACT在可控范圍之內……”當晚8點37分，當自靜脈引出的暗紅色血液經氧合器化為鮮紅的血液，再由動脈流回小雨體內時，顯示ECMO成功轉機。“一轉機她的心腦系統就不缺氧了，因為ECMO代替了她的心肺功能。接下來就看她的心臟何時能自主跳動。”陳旭鋒副主任醫師介紹。

　　第2天，停用鎮靜劑后，小雨的手指輕微顫動了一下，雖然此時她的心臟仍未重新跳動，但這至少說明她大腦皮層的功能還存在，救回的話不再會是一個植物人﹔第3天，小雨第一次睜開了緊閉3天的眼睛，此時她的心跳力度非常微弱，幾乎可忽略不計﹔第4天，她的心臟終於有力地重新自主跳動起來，開始向全身供血﹔第5、第6天，緩慢下降ECMO支持后，血壓也逐漸穩定下來。

　　“如果不是這個機器，女兒可能就救回不來了。”小雨的母親頗為感慨。據悉，省人民醫院急診中心是全國能獨立開展ECMO救治的少數幾家之一，至今應用ECMO救治29例病人，其中50%起死回生。“ECMO治療技術對急性呼吸心臟衰竭的患者非常重要，可以為這些患者爭取救治的時間和機會。”張勁鬆說。

　　張勁鬆告訴記者，小雨所患的是重症病毒性心肌炎，可能是因感冒導致。他提醒，出現胸悶、心悸等症狀可能是疾病嚴重的表現，患者應及時就診。（記者 顧小萍 通訊員 何雨田）