新生寶寶瞳孔中間有白色膜？小心患有先天性白內障

家長如果發現新生寶寶對光沒有反應，瞳孔中間有白色膜，眼球像鐘擺一樣震顫，有可能是先天性白內障的信號。作為我國兒童失明的常見原因之一，先天性白內障寶寶要盡早求醫。然而， 記者從中山大學中山眼科中心白內障科獲悉，小寶寶散瞳檢查是一大難點，散瞳效果不好，則不利於眼病的診斷和治療。

醫生提醒，小寶寶散瞳要注意一些細節，才能獲得較好的散瞳效果。散瞳用藥期間注意觀察孩子的眼周、眼睛、面色及全身情況，如果發現寶寶有眼瞼變紅、面部潮紅、心率加快的情況，請立即停滴藥物，並報告醫生。

先天性白內障必須精准散瞳

遺傳因素等是小兒先天性白內障的發病主因，但是，健康孕婦在孕期發生風疹病毒等引發的宮內感染，以及受環境污染、誤服藥物等因素影響，也可能生下患病寶寶。

中山大學中山眼科中心白內障科劉臻臻博士指出，先天性白內障的診治是一個長期過程，患兒需要接受多次地觀察和隨訪以便及時發現並發症、調整治療方案。通過散瞳，能夠更好的觀察視軸區混濁位置、范圍、透光程度，能夠充分了解晶狀體囊袋和懸韌帶的情況，獲取更准確的驗光結果。因此，精准散瞳對不能配合醫生的寶寶來說，既非常重要，也困難重重。目前，常用的散瞳藥為卓比安滴眼液，其成分為托吡卡胺和鹽酸腎上腺素。

給寶寶滴藥水 不可按壓眼球

有些年輕爸媽給寶寶滴眼藥水時會因緊張而手抖，在寶寶掙扎的情況下，有時甚至會誤碰眼球。醫生強調，滴眼藥水散瞳時，千萬不要按壓眼球。對於不合作的患兒，最好一個家長環抱孩子平臥，另一個家長固定孩子頭部，輕拉下眼瞼快速滴眼藥水，確保藥液進入眼內。瞳孔散大后可能會引起視物模糊，盡量避免上下樓梯和戶外活動，避免強光直射。

散瞳藥滴足次數后，家長要請醫務人員看散瞳的具體情況，因每個孩子對藥物的反應是不同的，以醫生的最終判斷為准。

眼藥水滴用方法：使用眼藥水時，用前輕扭瓶蓋至分離，用后及時塞回瓶蓋，以防止藥物被污染。

用藥前清潔雙手，患兒平臥或頭后仰，輕拉下眼瞼，瓶口距眼距離為1~2厘米，迅速擠壓瓶體，使藥水滴至穹窿部結膜囊內，每次1滴。

用法用量：每5分鐘滴一次，每次1滴，一般3~5次，以患兒瞳孔散得足夠大為終點目標。（記者任珊珊 通訊員李靜、邰夢雲）