一種中藥竟有兩種相反用法 你知道中藥的雙向調節作用嗎？

有些人在選購中藥的時候會發現同一種中藥竟然有兩種截然不同的用法，比如三七在某些藥方中發揮止血的作用，但在另一些藥方中卻具有活血的效果。事實上，某些中藥具有雙向調節作用，既可以使機體從亢進狀態轉向正常狀態，也可以使機體從機能低下狀態向正常狀態轉化。

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2017年9月9日，藥商在安徽省亳州康美華佗中藥城選購中藥材。

（劉勤利/人民圖片）

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一般來說，中藥的雙向調節作用與中藥成分、藥物劑量、炮制與制劑、服藥者的機體狀態等因素有關。

1.中藥含有多種成分，因此可以發揮不同作用。例如三七中不僅含有能夠止血的三七氨酸，也含有能夠阻礙血栓形成的三七皂苷。

2.對於單味中藥而言，如果所含成分的藥理作用一致，則其效用通常會隨著劑量的增加而提升﹔如果所含成分的藥理作用相反，則有可能會因藥物劑量不同而發揮相反的作用。例如服用小劑量人參能夠起到刺激中樞神經系統的作用，但服用大劑量人參卻會抑制中樞神經系統。

3.不同中藥的炮制和制劑過程並非一模一樣，而炮制和制劑過程的不同也有可能導致藥效出現差異。例如生的半夏能夠催吐，但炮制入藥后的半夏卻具有降逆止嘔的功效﹔生蒲黃可以活血消瘀，炒炭（將某些中藥置入炒制容器內，用火加熱、翻炒至藥物表面呈焦黑色、藥物內部呈黑色或焦褐色）后的蒲黃卻能夠止血化瘀。

4.中藥的實際作用還與服藥者的機體狀態有關。例如高血壓患者服用人參能夠降低血壓，低血壓或者休克患者服用人參則能夠使血壓回升。

具有雙向調節作用的中藥非常多，除以上提到的中藥外，還有黃芪、山茱萸、枳實等。因此，不管是為了治病還是想要養生，大家在服用中藥的時候一定要遵循專業醫生的針對性建議，最好能掌握一定的中醫理論，切忌道聽途說或者想當然地服藥。

作者：上海中醫藥大學附屬龍華醫院中醫預防保健科主任醫師方泓

“達醫曉護”供稿