心情不好≠抑郁症 如何判斷是否患有抑郁症？

北京回龍觀醫院臨床二科主任牛雅娟

心情不好就等於抑郁症，這是大家認識上的一個誤區。有的人心情不好時往往會說“我最近抑郁了”，其實，心情不好只是抑郁症的臨床表現之一。日前，北京回龍觀醫院臨床二科主任牛雅娟在“人民好醫生”客戶端直播中表示，抑郁症的核心症狀有三個，一是情緒低落﹔二是興趣下降或者愉快感的缺失﹔三是身體會覺得疲乏無力，感覺精力不夠用。

判斷一個人是否患有抑郁症要從三個“維度”綜合考量。牛雅娟介紹，第一維度是要判斷他是否符合抑郁症的症狀標准，核心症狀有三條：情緒低落﹔興趣下降或愉快感的缺失﹔身體覺得疲乏無力，感到精力不夠用。其次是附加症狀。例如注意力不集中、缺乏自信，對前途悲觀、睡眠不好、食欲不振等。一個患者如果符合至少兩條核心症狀、兩條附加症狀，就符合輕度抑郁症的診斷症狀學標准。

第二維度是從病程上看是否符合抑郁症的臨床標准，即每天大部分時間都持續存在上述臨床症狀，並達到兩周及以上。

第三維度是判斷患者是否符合抑郁症的嚴重程度標准，即上述臨床症狀對個人的社會功能產生影響。例如，一個學生的學習狀態很差，並因此無法完成學業﹔一個每天處於工作狀態的人，工作效率降低，不能很好的完成工作任務等。

牛雅娟表示，對於中度和重度的抑郁症的診斷條目會更多，個人的社會功能的影響也會更嚴重。她提醒抑郁症患者身邊的朋友，不要對患者說“忍一忍就好了”、“你就是心情不好，沒什麼大不了的”這樣的話，不僅對患者無益，還會加重他們的心理負擔。 （記者韓雅菘）

專家簡介：

牛雅娟，主任醫師，現任北京回龍觀醫院臨床二科主任。中國性學會性醫學專業委員會委員、中華醫學會精神科分會物質依賴學組委員、中國控制吸煙協會精神心理控煙專業委員會委員。

擅長：抑郁症、酒藥依賴、焦慮症的藥物治療和心理治療﹔雙相情感障礙、精神分裂症的藥物治療﹔性心理障礙和婚姻家庭問題咨詢。