置換人工關節后講究多 千萬別讓小傷口感染

　　日前，北京大學人民醫院骨關節科副主任寇伯龍在“人民好醫生”客戶端科普直播中表示，置換人工關節后，病人應該重視發燒、拔牙等可能造成血源性感染以及骨折等情況。

　　寇伯龍解釋說，安裝了人工關節假體以后，隻要細菌達到假體周圍后就不容易被殺死，造成感染無法控制。容易造成感染的情況包括：發燒、齒科操作、內鏡檢查、傷口出血和外科小手術等。此外，如果糖尿病患者控制不好血糖，遠期感染幾率也會升高。

　　寇伯龍建議病人術后盡早下地，從站立開始逐步恢復肢體功能。剛開始因為疼痛和肌力不足，最好使用助行器，避免滑倒造成外傷。此外，還應多晒太陽，積極進行康復運動。定期做好骨密度的檢測，然后根據骨密度報告做好骨質疏鬆的治療。

　　如果出現以下情況需要盡快就診：關節局部的紅腫熱痛或出現小洞口有液體流出﹔感到關節活動沒有過去正常或受限制﹔出現整個肢體的腫脹並伴有疼痛或出現關節畸形﹔外傷后關節出現變形和疼痛等。這些情況可能意味著需要翻修手術。

　　專家簡介：

　　寇伯龍，北京大學人民醫院骨關節科副主任，北京大學骨關節病研究所副所長。

　　擅長：類風濕關節炎、骨關節炎、強直性脊柱炎、股骨頭壞死、髖發育不良、血友病性關節炎、痛風性關節炎等各種髖、膝復雜病例的人工關節置換。在感染、無菌性鬆動、假體周圍骨折等原因導致的人工關節翻修手術方面經驗豐富，治療水平國內領先。

　　出診時間：周一下午（北京大學人民醫院醫院西直門院區）、周二上午（北京大學國際醫院）。