伴隨著醫改的不斷深化,國內基層醫療能力薄弱已成共識。醫療體系的突破點在基層,醫療服務的重點同樣應該回歸基層。在某種意義上來講,醫療改革的本質是為了解決老百姓看病難、看病貴。
優質醫療資源尤其是醫生資源分布不足、配置不合理等問題,成為了長期困擾相關政策實施與制度建設的絆腳石。由北京遠程心界醫院管理有限公司倡導發起的“千縣萬醫全國心腦血管疾病防治技術巡回培訓工程”(以下簡稱“千縣萬醫”),立足專科醫生培訓、並通過有效的模式創新與平台整合,為扭轉當前不合理的醫療資源配置格局、推進分級診療政策實施提供了全新的思路。

“千縣萬醫”全國心腦血管疾病防治技術巡回培訓工程啟動
分級診療制度建立的根本目標是解決國內醫療資源分布不均、配置不合理的問題。而醫療資源的核心則是醫生資源。醫生作為提供醫療服務的直接主體,在具體區域或醫療機構的保有量、及相關醫療水平與整體素質的發展狀況,直接決定著關鍵醫療資源在該地區的配置效率與發展層次。作為建立分級診療體系的最關鍵因素,基層醫療衛生人才短缺,培訓成長體系不完善,基層醫務人員診療水平不高,優質醫生資源引不來、留不住等問題,才是分級診療制度在建設實施過程中的最大阻礙。
根據《2016年我國衛生和計劃生育事業發展統計公報》數據顯示:截至2016年末,我國基層醫療機構佔全國醫療機構總數的94%,而基層醫療衛生人員佔比不足33%,基層醫療人才資源的緊缺可見一斑。
有效的培訓可以提高基層醫生醫療水平、規范醫療行為、加快基層醫生的執業化進程,助其提升訓練有素、技術傍身的優質特性。2016年,國內知名的心腦血管專科醫聯體平台建設與運營機構——北京遠程心界醫院管理有限公司,聯合國內多家健康公益組織共同倡導發起千縣萬醫”心腦血管疾病防治技術巡回培訓培訓工作,是國內首個以心腦血管專科細分領域的醫學人才培訓公益平台,“千縣萬醫”旨在通過整合心腦血管領域的優勢專家資源、技術資源、平台資源等,聯網全國范圍內的衛生管理機構、公立醫院,構建規范化、可協同的專科學術培訓平台;開展針對基層心腦血管專科醫生的持續性技術培訓及專項教育,將心腦血管疾病診療相關的技術規范、科研成果、管理經驗、診療標准等以“巡回培訓、教學指導、實踐進修、遠程共享”等多元化輸出模式復制到全國各個基層地區,為推進基層醫生培訓發展、落實分級診療政策實施開創一個全新的路徑措施。

北京醫院老年醫學部主任醫師齊海梅教授主講
自“千縣萬醫”啟動以來,已經相繼走過杭州、濟南、南陽、徐州、青島、成都等全國數十個城市和地區,惠及萬名基層醫生及相關醫務工作者,為促進基層地區醫療學術交流、醫生培訓發展開創了全新的互動平台。在這個過程中,作為運營方的遠程心界同樣具有其特定的優勢。在依托其本身“特色專科+遠程醫療+分級診療”發展模式的基礎上,遠程心界通過整合全國上、中、下游心血管專科醫療資源,構建起的國家級、省級、市級三級遠程心腦血管專科會診中心,以及縣、鄉、村三級心腦血管專病防治健康管理初級保健網絡醫共體,為“千縣萬醫”在基層地區的發展提供了有力的支點,也讓“千縣萬醫”的平台價值得以最大化的釋放。

“千縣萬醫”走進徐州醫科大學附屬醫院
“千縣萬醫”不僅是一場持續性的學術培訓活動,更是一系列醫療資源優化整合、區域協同模式建設的一個良好契機。通過千縣萬醫相關培訓活動的實施,進一步構建起國內權威心腦血管醫學專家與基層醫院醫生之間的聯系,形成培訓通路、實現價值交流;同時,借助於互聯網信息技術在醫療領域的應用,實現醫生培訓成長模式從線下到線上的互動協同,從而進一步組建更加科學化的跨組織、跨區域的醫生協作發展組織,然后以醫生帶動醫院,進而全面推動區域協同醫聯體平台的建設發展。這樣,才能真實意義上形成一個良性生態的發展循環,才能將分級診療的概念與內容成功落地。