老人營養不良發病率上升 少食多餐更有利於老人健康

眾所周知，處在生長發育期的少年兒童可能面臨營養問題，殊不知，老人也可能面臨營養問題，例如營養不良。那麼，日常生活中應該如何篩查老人是否營養不良？如果老人營養不良又該如何補救呢？

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2018年4月8日，重慶市永川區吉安鎮衛生院體檢團隊為數百位村民提供免費體檢。（陳仕川/人民圖片）

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據《中國婦女報》報道，老年人營養不良被稱作“沉默的流行病”，英國腸外腸內營養協會新近出版的一份報告表明，英國有300萬人口都面臨著營養不良的問題。美國聖路易斯大學健康科學中心就公布過一項調查，結果顯示全球86%以上的住院病人和38%的社區老人均有營養不良症狀。老年人營養不良發病率在我國也很高，我國住院老年患者中，營養不良的比例在30%~44%，但因症狀不典型，在常規診療中易被認為是正常的衰老現象而被忽視。

一般情況下，老年人如果營養不良，由於缺乏肌體所需能量，會損害肌體生理功能，同時會使體重減輕且身體免疫力變差，嚴重的甚至還會引起其他並發症。

那麼，如何初步篩查老人是否營養不良呢？武警廣東省總隊醫院營養科主任曾晶在接受《羊城晚報》採訪時表示，可以從五個方面進行初步篩查：

1．近三個月內，體重是否有明顯的非自主性下降，即不因主動減肥造成的體重減少。建議及時觀察老人體重變化，如果體重持續下降，就應引起重視。

2．注意身體質量指數，即體重公斤數除以身高米數平方得出的數字，一旦低於18.5就意味著消瘦。對於老人來說，保持微胖狀態更有利於老人的身體健康。

3．進食狀況，看老人近三個月內是否有食欲減退、消化不良、咀嚼吞咽困難等情況。

4．活動能力，如步速是否有明顯下降等。

5．近三個月內是否有應激或急性疾病。

如果老人有以上症狀，且經過醫生確診患上營養不良時，可通過《廣州日報》給出的以下3點建議來補救：

1.吃夠量。一般來說，老人每日每公斤體重最好補充蛋白質1.2~1.5克﹔75歲以上高齡老人如經醫生診斷患有少肌症，可在醫生指導下食用全營養特殊醫學食品。

2.搭配食用。肉蛋奶中動物蛋白比谷物、豆類中的營養價值更高，所以，如果能將動物蛋白和植物蛋白搭配食用，利用蛋白質互補作用，可提高食物蛋白的利用率。因此，動物蛋白和植物蛋白最好分散到一日三餐中搭配食用。

3.多做抗阻力運動。堅持走路對老人鍛煉肌肉來說還遠遠不夠，最好適度進行練啞鈴、拉彈力帶、騎自行車等抗阻力訓練。值得提醒的是，運動應循序漸進、量力而行，以身體能承受為度。

那麼，如何才能預防老人出現營養不良呢？據《北京晚報》報道，華中科技大學同濟醫學院營養學家周韞珍教授表示，少食多餐有利於老人健康，每天吃4-5餐，飯菜盡量多樣化一些，這樣既可保証有足夠的營養補充，又可以獲得更多的口味體驗，增加食欲。另外，這種飲食方式將減輕消化和新陳代謝系統負擔，並且降低患心臟病的風險。然而，很多老人坦言要改變飲食習慣不太容易。對此周韞珍表示，這大概需要連續堅持14天至21天，在大腦中形成新的生活習慣。一旦新的生活習慣形成，它就成為了一個無意識的身體反應。（黃可、任妍）

本文由中國人民解放軍總醫院第一附屬(304)醫院八一大樓門診部主任彭國球進行科學性把關。

專家領域：健康養生類、臨床醫學類、心理醫學類