腎病患者不能愉快地吃螃蟹了 原因主要包括這5點

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2018年4月15日，青島小港漁碼頭各色海鮮熱銷。（黃杰顯/人民圖片）

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眾所周知，螃蟹的營養價值高，不僅含有豐富的蛋白質，還含有人體必須的營養元素：不飽和脂肪酸、維生素A、維生素D和B族維生素，以及鉀、鈣、鎂、硒、碘、鋅等微量元素，加之螃蟹的肉質鮮嫩，味道美味，總能吸引到眾多老饕為之買單，這些螃蟹愛好者中不乏一些腎病患者，他們對於自己是否能吃蟹充滿疑惑。那麼，腎病患者到底能不能吃螃蟹呢？如果吃螃蟹，腎病患者應該注意什麼呢？

對於腎病患者來說，飲食應該能夠幫助減輕腎臟負擔，消除或減輕臨床症狀。而到底能不能吃螃蟹，腎病患者應該接受醫生的正確指導，根據自身蛋白尿的程度及腎功能的具體狀況來確定。總的來說，螃蟹不屬於腎病患者的推薦飲食，主要原因包括以下5點：

1.腎病患者吃螃蟹后，血液中的游離蛋白濃度會增加，這使得單位時間內經過腎小球基底膜漏出的蛋白增加，蛋白質攝入越多，蛋白質漏出也越厲害，腎臟呈高濾過狀態，這會造成患者的腎臟功能減退加快。

2.腎病本身會對全身血管造成傷害，螃蟹又是高膽固醇食物，因此如果腎病患者常食螃蟹，則易患上高血脂、高血壓、動脈粥樣硬化、冠心病等心血管並發症，這些疾病又會加重原發疾病，造成惡性循環。

3.螃蟹是高嘌呤食物，嘌呤在人體中會氧化為尿酸，經腎臟排出體外，而腎臟功能不全的患者排尿酸能力較低，致使體內尿酸濃度過高。因此腎病患者過量食用螃蟹容易造成痛風、腎結石等疾病。

4.很多腎病患者腎臟調節內分泌和電解質紊亂的功能受損，不能正常地將微量元素排出體外，從而導致體內過量蓄積，所以需要限制鉀、磷等微量元素的攝入量，尤其在患者少尿期、透析不充分及血鉀、血磷生化指標異常時，更應謹慎食用螃蟹這種富含微量元素的食物。

5.螃蟹這類水產品中會有一些病菌或是寄生虫，而腎病患者大多都服用免疫抑制劑的藥物，抵抗力較常人低，因此食用螃蟹容易發生感染。

另外，即使經過醫生的批准可食少量螃蟹，腎病患者也應該在食用過程中注意以下2個方面：

1.不吃膏和黃。螃蟹最受歡迎的是它殼下那一片珍饈，公蟹叫膏，母蟹叫黃，都是由生殖器官和生殖細胞組成，含有大量的脂肪、嘌呤和蛋白質，所以吃起來特別香。但這對於腎病患者來說並不健康，它可能造成患者血脂升高、尿酸升高，對腎臟造成不必要的負擔。

2.不和啤酒、甜飲料一起食用。啤酒和水產品一起食用容易導致尿酸升高，這已經是被大家所熟知的常識了，螃蟹亦是如此。另外，甜飲料中的果糖也能刺激尿酸分泌，與螃蟹一起食用，同樣能夠引起尿酸大量蓄積在血液中，不利於患者健康。（李雁）

本文由上海交通大學附屬第六人民醫院腎臟科主任醫師簡桂花進行科學性把關。

“達醫曉護”供稿