“糖友”拔牙很可怕？注意這些也能避免傷害

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2014年11月16日，在四川省廣安區肖溪鎮，一名鄉村“鑲牙匠”在給老人拔牙。（邱海鷹/人民圖片）

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拔牙是口腔科門診最常見的小手術，但糖尿病患者因拔牙而出現出血不止、嚴重感染等緊急狀況卻屢見不鮮。這使得很多糖尿病患者對於拔牙望而生畏，產生抗拒心理。那麼，糖尿病患者是否可以拔牙？糖尿病患者拔牙前后需要注意些什麼？

糖尿病患者是否可以拔牙？據中國江蘇網報道，糖尿病患者因抵抗力降低，所以拔牙術后容易發生感染。因此，病情嚴重者應暫緩拔牙。雖然糖尿病患者不能太輕易拔牙，但是據《健康時報》報道，對於無法保留的牙齒，因為害怕感染而拖著不處理的話，它們在一定程度上也會與糖尿病互相影響，促使糖尿病惡化。此外，牙齦疾病會造成不小的疼痛和不適，還會影響胃口。

大眾網報道，空腹血糖在8.0mmol/L以下可以考慮拔牙，對於嚴重未控制的特別是有合並症的糖尿病患者，應暫緩拔牙。但這一血糖標准也隻能作為大致的參考，糖尿病患者拔牙一定要謹慎。中國江蘇網提醒廣大糖尿病患者，在拔牙前要及時准確地向醫生說明身體其他系統的疾病及過敏史，由醫生做出是否可以拔牙的建議。

對於不得不拔牙的糖尿病患者來說，拔牙時又有哪些注意事項呢？《健康時報》提醒：

1.糖尿病患者應在拔牙手術前預防性給予抗菌的藥物或採取其他措施防止菌血症造成病灶感染。

2.糖尿病接受胰島素治療者，拔牙最好在早餐后1~2小時進行，此時藥物的作用最佳。

3.注射胰島素的病人拔牙應在兩小時內完成，以防禁食時間過長，出現低血糖反應。

4.空腹不宜拔牙，但要注意保証早餐提供足夠的熱量，以避免局麻時出現低血糖昏迷。

5.術前牙周用3%雙氧水沖洗，口泰等漱口，避免術后感染。

那麼糖尿病患者拔牙后需要注意些什麼呢？據大眾網報道，糖尿病患者拔牙術后發生感染的可能性大於正常人，拔牙創口的愈合也可能遲緩。所以，糖尿病患者拔牙后可考慮使用抗生素防止拔牙創面感染，拔牙后應注意進食情況，繼續控制血糖。此外，《海南日報》補充道，糖尿病患者因為牙齒比較鬆，容易感染，平時最好戴護齒套，因為護齒套內可以有針對性地安放藥物和藥物性牙膏，在固定牙齒的同時，也可以防止感染。糖尿病患者的口腔黏膜也很容易感染，因此，不要吃太熱、太冷和煎炸的食物，以免帶來損傷。（雷雪梅）

本文由中國人民解放軍總醫院第一附屬(304)醫院八一大樓門診部主任彭國球進行科學性把關（專家領域：健康養生類、臨床醫學類、心理醫學類）