"笑尿了"有時並非調侃 你知道什麼是尿失禁嗎？

北京大學第一醫院泌尿外科主任醫師、中華醫學會泌尿外科分會北京尿控學組委員肖雲翔

“笑尿了”如今是不少年輕人的口頭禪，尷尬的是，有人卻因為尿失禁真的笑尿了。我國超過50%的女性受到不同程度尿失禁的困擾，其中以45至55歲為發病高峰，女性發病率明顯高於男性。且壓力性尿失禁尤為多見，而主動、及時前去醫院就診的比例卻非常低，僅1%左右。

尿失禁在廣義上有多種類型，但通常臨床上分成四種類型。

第一類是壓力性尿失禁，主要原因是中老年女性盆體肌肉鬆馳，或者做過手術造成的，主要表現就是在腹壓增加的情況下，突然的咳嗽或者突然大笑、打噴嚏，或者彎腰提重物，有些嚴重的情況甚至跑兩步，走路走快了，都會出現漏尿的現象，這是壓力性尿失禁。

第二類叫做急迫性尿失禁，表現為強烈尿意時的不自主漏尿，很多人看病的時候跟大夫說，尿急憋不住尿，廁所就在邊上，緊跑幾步，褲子還沒有解開，都已經尿出來了。

第三類是混合性尿失禁，很多中老年女性壓力性與急迫性尿失禁同時存在，還有充盈性尿失禁，一般是有膀胱瀦留梗阻，最常見的原因是老年男性的前列腺增生，前列腺肥大把尿道給堵了，膀胱內積尿過多，膀胱壓力不斷升高而發生不自主漏尿，這種情況最常發生在夜裡，睡著以后，如果有充盈性尿失禁，一定要小心，說明膀胱已經脹得很厲害，需要進行處理。

最后一種叫真性尿失禁，又稱完全性尿失禁，尿液連續從膀胱中流出，膀胱空虛狀態。各種原因導致的神經系統或者由於外傷、手術、先天疾病損傷膀胱頸和尿道括約肌。

專家簡介：

肖雲翔，北京大學第一醫院泌尿外科主任醫師，中華醫學會泌尿外科分會北京尿控學組委員，從事泌尿外科工作20余年。

擅長：骶神經調控療法治療間質性膀胱炎、膀胱過度活動症、尿瀦留等，老年男性前列腺增生、尿動力學及女性尿失禁和泌尿專業相關疾病的檢查、診斷和治療，具有豐富的臨床經驗。

門診時間：每周四上午、周五下午

受訪專家：北京大學第一醫院泌尿外科主任醫師、中華醫學會泌尿外科分會北京尿控學組委員肖雲翔