寶寶在戶外活動后起小水疱？多為丘疹性荨麻疹

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2016年8月15日，湖北省宣恩縣洗草壩村的百來頭水牛為了降溫消暑、躲避蚊虫叮咬，在泥坑裡集體享受“黑泥浴”。（宋文/人民圖片）

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不少媽媽有這種感覺，以前對夏天也沒這麼厭煩，可自從有了孩子之后，對夏天真是一點都愛不起來了：一到夏季，蚊虫肆虐，孩子的皮膚遭殃，自己也跟著操心。丘疹性荨麻疹就是兒童在夏季最容易患的皮膚病。那麼，什麼是丘疹性荨麻疹？比起成人，為什麼兒童更容易患丘疹性荨麻疹？如何預防丘疹性荨麻疹？如果得了丘疹性荨麻疹又應該怎樣處理？

空軍軍醫大學西京醫院皮膚性病科副主任醫師時岩介紹 ，丘疹性荨麻疹又稱耍痘，新的診斷命名為虫咬皮炎，常在兒童戶外玩耍后發生，其直接病因為蚊子、臭虫、蚤、虱、螨、蠓、蛉、蟻等節肢類昆虫叮咬后導致的過敏反應。丘疹性荨麻疹是嬰幼兒及兒童常見的過敏性皮膚病，但成人也可能患此病。

據中國軍網報道，目前認為該病為遲發型過敏反應，即不會在叮咬后立即出現皮疹，而往往在數小時或幾天后出現典型皮疹，且多為紅色丘疹，偶有聚集，通常為綠豆至花生米大小的紅色風團樣損害，略呈紡錘形，部分頂端常有小水疱或者大疱，疱液多呈黃色清亮液體，也有部分不出現水疱，形成硬結改變。大多伴有劇烈瘙痒，常常因為抓撓而出現破潰，甚至繼發感染。如果沒有破潰，多數可以在1-2周內自行消退，部分會留有色素沉著。

比起成人，為什麼兒童更容易患丘疹性荨麻疹？杭州市第一人民醫院皮膚科主治醫師鐘劍波在接受《錢江晚報》採訪時表示，丘疹性荨麻疹發病主要與昆虫叮咬有關，比如蚊子、臭虫、席螨等等。但最常見的還不是蚊子，而是蛉虫。蛉虫芝麻大小，喜歡陰暗的角落，很不顯眼，也飛不高，飛一會兒停一會兒。也正因如此，個頭不高的小朋友才成為重點攻擊對象。

如何預防丘疹性荨麻疹？時岩提示，最好的辦法就是在夏季盡量避免帶寶寶去花草樹木密集的環境﹔如果必須去，使用防虫液或佩戴防虫手環對預防虫叮咬有一定的作用。

據《北京晚報》介紹，如果兒童不小心得了丘疹性荨麻疹，最重要的是止痒：0至3歲的小寶寶可以選刺激性小的、不含酒精成分的止痒藥水﹔3至12歲的小朋友可以選擇含有少量酒精的止痒藥水﹔如果瘙痒很嚴重，再考慮外用激素藥膏，但每日不能多用，涂抹1至2次就可以了。需要注意的是，如果瘙痒嚴重，小水疱還不停新發，應及時就醫，在醫生的指導下口服藥物，同時配合外用止痒的方法來控制病情。（孔佳佳）

本文由空軍軍醫大學西京醫院皮膚性病科副主任醫師時岩進行科學性把關，專家目前的主要研究領域為重症痤瘡、皮膚澱粉樣變、結節性紅斑、DLE、激素依賴性皮炎、硬皮病、皮膚黑變病、扁平疣、尖銳濕疣等。