長期服用高血壓藥物會產生耐藥性？答案是否定的

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6月24日，山東省青島市大蘆疃社區居民王聖鵬在村民和志願者幫助導下測血壓。（張進剛 段勇/人民圖片）

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高血壓是一種常見的疾病，盡管如此，還是有很多人對這一疾病的治療有誤解。有些人就認為長期服用降壓藥會產生耐藥性，這一說法是真的嗎？

據《北京日報》報道，高血壓是最常見的一種慢性疾病，長期高血壓可能引發心臟病、腦卒中、腎功能衰竭、眼底病變甚至失明等后果。有數據顯示，發生心梗的患者中69%有高血壓﹔發生卒中的患者中77%有高血壓﹔發生心衰的患者中74%有高血壓。因此，高血壓是心血管疾病最重要的危險因素。世界衛生組織的統計數據顯示，每年全球約有1700萬人死於心血管疾病，約佔總死亡人數的三分之一。其中，有940萬人是死於高血壓並發症。

如此高發的疾病，卻沒有得到大眾充分的認識。江蘇省人民醫院心血管內科主任孔祥清通過《南京日報》表示，高血壓可以通過藥物得到有效控制，但我國目前約3億的高血壓大軍，其中血壓得到有效控制的隻有10%~15%。 有些患者擔憂，長期服用同一種降壓藥會導致耐藥性的產生。孔祥清表示，不同於抗生素等其它藥物有耐藥性一說，高血壓藥物可以服用10年、20年乃至終身。

第三軍醫大學大坪醫院藥劑科主任、藥學博士孟德勝在接受《健康時報》採訪時表示，高血壓病人必須長期堅持服用降壓藥，日日服，月月服，年年服，不能隨意停用。市場上的降壓藥，都已經經過科學研究，如果長期服用會產生耐藥性，則該降壓藥不能上市，國家的藥品審查監督部門也就不會批准它。

據孟德勝介紹，有些病人開始服用一種降壓藥，血壓很正常，但是過了一兩年后，血壓升高了，但這並不是因為對藥物產生耐藥性，可能是病人的病情發生了變化。影響病情的因素有很多，例如，有些地方四季變化明顯，夏天高溫時，血壓會有所降低，冬天寒冷時，血壓會有所升高。因此，病人也需要在醫生的指導下根據血壓水平調整降壓藥的品種和劑量。

華龍網提醒高血壓患者，停藥需要經醫生允許。自行停用降壓藥（如β受體阻滯劑），有產生反跳性高血壓的危險。即使經醫生允許后停用了降壓藥，也要定期監測血壓，同時保持健康的生活方式，比如不吸煙、少飲酒、飲食營養均衡、規律運動鍛煉、控制體重等。（謝龍）

本文由中國人民解放軍總醫院第一附屬醫院（原304醫院）八一大樓門診部主任彭國球進行科學性把關，專家目前的領域為健康養生類、臨床醫學類、心理醫學類。