我們在日常生活中經常會遇到崴腳的情況，對於經常從事體育運動的朋友來說，崴腳更像是“家常便飯”。有的人腳崴了之后，腳部並沒有發生外形的改變﹔而有的人腳崴了之后，腳部會腫得像“饅頭”一樣，嚴重影響日常生活。經常在體育館裡打球運動的人都會有這樣一條經驗：崴腳以后不能亂動，要到有水龍頭的地方用冷水不停地沖崴腳的地方，直至腳部不痛為止。這樣的做法是否正確？當我們腳崴的時候應該怎麼辦呢？
2016年6月7日，在山東省鄒城市實驗中學，兩位高考考生攙扶著一位崴腳的考生提前熟悉考場。（王齊勝/人民圖片）
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我們生活中常說的崴腳在醫學上通常被稱為“踝關節扭傷”，是踝關節一處或多處韌帶損傷的結果，通常發生在踝關節外側。踝關節扭傷是較為高發的運動損傷，踝關節的穩定性對於日常活動和正常的體育運動起著重要的作用。踝關節扭傷后通常會出現以下症狀：疼痛、腫脹，隨后出現皮膚的瘀斑，行走困難，關節僵硬。崴腳的嚴重程度取決於韌帶是否被拉傷、部分撕裂或完全撕裂，也取決於受傷的韌帶有多少。
我們經常會在電視裡看到女主角穿著高跟鞋不小心扭到了腳，隨后男主角會幫她抹上紅花油之類的藥膏，再幫她按揉。其實這種方法是錯誤的。無論是紅花油還是其它的一些藥油，這類藥物通常含有活血成分，在扭傷初期使用可能會加重出血，導致瘀血擴散，加重組織水腫﹔另外，崴腳后也可能會傷到骨頭和韌帶，貿然活動（按揉）會加重損傷。
如果扭傷后足踝立即腫脹，並無法自由活動，甚至感覺關節明顯和正常腳的形狀不一樣，那麼可能存在較嚴重的韌帶損傷，甚至是骨折或關節脫位，要盡快到醫院處理。如果扭傷以后，腳踝還能自主活動，周圍沒有明顯的腫脹，可按照RICE原則處理：
1.休息（R-REST）。崴腳后，不要用受傷的腳行走，應減少活動，盡量休息。如果在此時下地或者行走，都會妨礙愈合速度﹔待扭傷基本好轉后，方可逐漸開始步行，主要是以慢步行走為主。
2.冰敷（I-ICE）。用冰袋冷敷，但是必須要在冰袋外面包裹一塊干毛巾，防止局部凍傷。及時的冷敷可以使局部血管和毛細血管收縮，減少皮下出血，也能起到鎮痛的作用。48小時后，可改用熱敷，促使扭傷處周圍的淤血消散，促進炎症及瘀血的吸收。
3.加壓包扎（C-COMPRESSION）。如果腳崴的情況比較嚴重，可以使用繃帶纏繞的方式，將傷處部位進行固定，如果不進行固定的話，在走路的時候很容易反復牽扯到扭傷的部位，使得扭傷部位容易愈合鬆弛，從而導致習慣性扭傷。
4.抬高（E-ELEVATION）。在扭傷的初期，即使是患者自覺傷勢並無大礙，也不宜下地活動。建議在休息或睡覺之前，用枕頭把扭傷的腳墊高，從而促進靜脈回流，減輕受傷部位的腫脹。
如果一周以后踝關節還是腫脹明顯，而且疼痛、瘀斑加重，那麼建議患者到醫院就診，作進一步的檢查以排除骨折和韌帶損傷等問題。如果一次崴腳后沒有得到充分恢復，韌帶可能變得比之前鬆、踝關節不穩定，走路時會很容易再崴腳。
預防崴腳小貼士：
1.盡量穿著合適且能提供良好足支撐的鞋。
2.做運動前做好暖身活動並進行必要的拉伸。
3.當感覺踝關節疼痛時應立即停止運動。
4.盡量避免在不平整地面行走跑動，如需進行跳躍，尤其要小心。
作者：上海市六醫院創傷三病區護士長、副主任護師董芳輝
本文由中國科普作家協會醫學科普專委會副主任委員，上海交通大學護理學院教授、博士生導師章雅青進行科學性把關。
“達醫曉護”供稿
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