“胖娃”很可愛？ 小心肥胖導致並發症、性早熟

兒童過於肥胖非常不利於身體健康，還極易引發各種並發症，甚至導致性早熟。因此，“家有胖娃”一直是很多家長的心病。那麼，兒童肥胖的原因是什麼？家長們如何判斷自己的孩子是否肥胖呢？兒童肥胖有哪些危害？又該預防和治療呢？

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2005年7月4日，一場別開生面的嬰幼兒爬行比賽在南京西路的梅龍鎮廣場開賽。（張春海/人民圖片）

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據中國江西網報道，95%的兒童肥胖是單純性肥胖，是生活行為及環境因素所造成的，但少部分兒童肥胖是內分泌、藥物、遺傳等因素所造成的。新華網則提到，兒童肥胖的發生和流行受遺傳、環境和社會文化等多種因素的影響。膳食結構的改變，身體活動的減少及不健康飲食行為也會增加肥胖的發生風險。不健康的飲食行為，包括不吃早餐、過量地飲用含糖飲料、經常食用快餐等。

判斷肥胖的標准可以使用體質指數（BMI）來計算，新華網介紹，體質指數（BMI）是目前判別超重肥胖最常用的指標。它的計算方法是，按公斤計算的體重除以按米計算的身高的平方（kg/m2）。然后，根據孩子的性別、年齡及對應的BMI值就可以判定孩子是否屬於超重。

對孩子來說，肥胖不只是外觀的問題，還可能會引起糖尿病、高血壓、脂肪肝等和肥胖相關的並發症，很多家長擔心的性早熟問題，也與肥胖有關。《杭州日報》提到，據統計，80%的肥胖兒童存在肝臟異常，20%~40%的兒童還會患上代謝綜合征。代謝綜合征（MetS）是以肥胖、高血糖、高血壓及血脂異常等集結的臨床症候群，是心腦血管疾病、腫瘤等重大慢病的共同土壤和早期階段。

針對兒童肥胖，中國江西網建議可以進行運動療法：主張低強度、持續時間較長的有氧代謝運動為主，有氧運動與無氧運動交替進行，每日運動1~2小時，一周3~5次，如走路上學、做家務、跑步、跳繩、游泳、球類及騎自行車等運動。還可進行行為矯正：兒童能否配合治療是兒童肥胖干預成功的關鍵，因此需幫助兒童建立減肥日記讓其發現自己的行為問題，如記錄所有食物攝入時間、種類、數量、以及活動時間、活動類型，定期測量體重，學習計算BMI，進行自我監督。

在飲食方面，《中國婦女報》具體介紹，一般建議控制期5歲以下肥胖兒童每日熱量攝入為600~800卡，5歲以上為800~1200卡。對於干預不明顯的中、重度肥胖者要進一步限制進食種類，如高熱量食物或精細碳水化合物，限制甜飲料。（王利健）

本文由山西中醫學院中西醫結合醫院小兒科副主任醫師張烈萍進行科學性把關。