寶寶總喜歡吸吮大拇指？安撫奶嘴有正確的打開方式

很多新手爸媽經常會看到自家小寶寶有滋有味地吮吸大拇指，或者喜歡含著安撫奶嘴。有些爸媽是安撫奶嘴的堅決擁護者，有些則認為這種奶嘴對寶寶不好而不願意使用。那麼，用安撫奶嘴好還是任由寶寶自己吮吸手指好呢？使用安撫奶嘴有什麼利弊？安撫奶嘴應該如何使用呢？

吮吸是寶寶與生俱來的反射，往往在出生前、在媽媽的子宮時他們就開始吸吮手指了，這個重要的先天反射可以幫助寶寶進食。另外，爸爸媽媽們也常會看到寶寶有吮吸手指或安撫奶嘴但不需要吃奶的情況，這是寶寶感知和了解這個世界的有效方式，並同時獲取安全感和得到快樂。但是如果到了一定年齡后，寶寶長時間吸吮手指而對此形成依賴的話，可能會影響口腔和上下頜發育，導致牙齒排列不整齊甚至反頜等現象。

那麼，如果使用安撫奶嘴會有哪些好處呢？安撫奶嘴的優點有很多。吸吮是嬰兒的天性，安撫奶嘴可以給寶寶口感上的滿足與安慰，能讓寶寶感到情緒穩定，愉快舒適。早產兒吸吮功能還不成熟，安撫奶嘴可以促進吸吮功能的發育，幫助腸胃蠕動功能完善。在白天小睡及晚間睡眠時，給寶寶使用安撫奶嘴有助於降低嬰兒猝死綜合征的風險。幫助寶寶養成能用鼻呼吸的習慣，防止病毒細菌經口而入。安撫奶嘴相對於吮吸手指更容易戒掉：雖然安撫奶嘴和吸吮手指對於牙齒及口腔頜骨的影響是一樣的，但是隨著寶寶長大，對外界興趣增加，安撫奶嘴相比手指更加容易讓孩子停止使用，而手指作為孩子身體的一部分，卻要難戒得多。

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3月14日，護理人員為小寶寶進行撫觸體驗。（許叢軍/人民圖片）

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安撫奶嘴的缺點有哪些？使用安撫奶嘴確實有小幅度提高中耳炎的風險，但是一般發生在孩子6個月齡以后。如果孩子4~5歲時還在繼續使用安撫奶嘴，就會增加兒童期口腔和牙齒發育問題的風險，比如牙齒排列不整齊和牙齒咬合問題等。同時，小寶寶對安撫奶嘴的依賴可能會導致孩子在奶嘴丟失或找不到的時候有不開心的表現。在寶寶很小的時候，自己沒有能力把安撫奶嘴塞進嘴裡，如果晚上睡覺時安撫奶嘴掉落，寶寶可能會醒來哭鬧， 這就需要爸媽自己起床幫助他塞入奶嘴繼續入睡。

如果有較多吸吮需求、安撫需求、吃手多的寶寶，可以考慮嘗試安撫奶嘴。正確地使用安撫奶嘴，不僅會提高新手爸媽的生活質量，而且也不會讓寶寶過度依賴。使用安撫奶嘴有以下注意事項：

1.美國兒科學會建議，為避免“乳頭混淆”影響奶量，母乳喂養的寶寶如果需要使用安撫奶嘴的話，需要等到母乳喂養建立良好之后，這通常需要3~4周。所以建議可以在寶寶出生1個月之后，在日間小睡和晚間睡眠時給予。

2.不要用安撫奶嘴替代或者延遲寶寶吃奶時間，隻有在確保寶寶不餓的情況下，才能使用安撫奶嘴，比如在喂奶后或兩餐之間，以免安撫奶嘴影響喂養。

3.如果寶寶不需要，不要強迫使用安撫奶嘴。

4.不要把安撫奶嘴纏繞在寶寶的小床上或者挂在寶寶的脖子上、手上，這些行為非常危險，可能會引起嚴重的損傷，甚至可能會威脅寶寶生命。

5.如果寶寶依賴安撫奶嘴入睡，那麼爸爸媽媽們可能要准備好晚上多次起夜。

6.使用安撫奶嘴的話，不要在上面涂抹糖、蜂蜜或其他甜味食物，防止蛀牙。

7.購買安撫奶嘴時要注意標簽上的信息，選擇符合寶寶年齡的尺寸的安撫奶嘴。

8.每天都需要清潔安撫奶嘴。如果是六個月以下的寶寶，購買安撫奶嘴時，選擇可以被放入洗碗機或可以被煮沸的。

9.准備幾個備用的安撫奶嘴，放在隨手可及的地方，萬一不小心丟失而寶寶又正需要。

那麼，什麼時候需要停用安撫奶嘴？一般來說，爸爸媽媽可以在寶寶一歲以后開始考慮逐步減少直至停止使用安撫奶嘴。美國兒科協會認為，在一歲之前使用安撫奶嘴，不影響牙齒和口腔的發育。而隨著寶寶年齡的增長，當他們會爬、會站、會走、會用語言交流之后，對外界的興趣也更廣泛，需要花更多的時間來探索新事物，大部分的孩子在2到4歲之間，會主動地逐漸停止使用安撫奶嘴或吮吸手指。但是有些孩子在2到4歲之后習慣性持續使用安撫奶嘴或吮吸手指，這樣可能會影響口腔發育和牙列的整齊。如果在恆牙萌出之前停止吮吸行為，咬合異常還是有機會自行恢復的，但是如果沒有恢復，還需要看牙醫進行正畸治療。

想要幫助孩子停用安撫奶嘴，或改掉吃手指的習慣，最簡單、平和的方法是在孩子沒有壓力的情況下逐步減少使用直至停止。爸爸媽媽們可以嘗試以下的方法：

1.嘗試減少白天的使用。可以把安撫奶嘴單獨放開在特別的地方，隻在睡覺需要使用時拿出來，這樣可以幫助加快戒斷奶嘴的過程。

2.隻在某些特定的時間地點使用安撫奶嘴，比如，在車裡或小床上。這樣可以給孩子時間來慢慢適應不用奶嘴。

3.在白天可以給孩子以表揚，獎勵孩子不使用奶嘴或吃手指的行為，或溫和地提醒而不是責罵。

4.在半夜重新哄睡孩子的時候，慢慢地逐漸減少奶嘴的使用。比如，開始嘗試的第二晚，寶寶哭吵每兩次給一次奶嘴﹔在第三晚，寶寶哭吵每三次給一次奶嘴，以此類推。

5.孩子經常會在感覺不安全的情況下吃手指，爸爸媽媽要注意尋求引起不安全感和焦慮的原因，糾正這些源頭並撫慰孩子。

6.當孩子在處於困境時，比如和家庭成員分開時，做到沒有吸吮手指或安撫奶嘴，要給予獎勵。

7.當孩子適應了較長一段時間沒有用安撫奶嘴，可以考慮停止使用了，但最好不要有反復。爸爸媽媽可以給孩子一個特別的獎勵或慶祝儀式。也許用一些有趣的方法會對最終戒斷安撫奶嘴有幫助，比如，你可以建議把安撫奶嘴挂在花園的小樹上，讓仙女們送去給沒有安撫奶嘴的小寶寶們，或者放在喂食小鳥的地方，給小鳥寶寶們。那麼如果孩子想要安撫奶嘴回來，爸爸媽媽就可以告訴他，安撫奶嘴已經沒有了。不過爸爸媽媽首先要記住把所有奶嘴都扔了。

8.如果這些方法都沒有作用，試試晚上用繃帶纏繞大拇指或者在手上套個襪子。吃手指的行為還是持續存在的話，可以帶孩子去看一下口腔科醫生或者兒科醫生。醫生除了會鼓勵孩子停止吸吮手指以外，還會給孩子解釋如果繼續吃手指會對牙齒造成什麼樣的影響。醫生也會給予口腔矯治器，或一些藥物涂在手指上防止孩子吸吮手指。

作者：澳大利亞墨爾本大學醫學院兒科博士蔣本然

本文由中國科普作家協會醫學科普專委會主任委員王韜進行科學性把關。

“達醫曉護”供稿