寶寶還沒出生就患上心臟病?可能是家長"惹的禍"

陳怡

2018年08月16日08:13  來源:人民網-科普中國
 

人民網北京8月16日電 近年來,我國先天性心臟病的發病率居高不下,讓不少家長憂心忡忡。有的人認為先天性心臟病是遺傳造成的,但事實上,寶寶患病也可能是家長“惹的禍”。那麼,導致新生兒患先天性心臟病的危險因素有哪些呢?又該如何預防?針對這些問題,人民網科普中國採訪了首都兒科研究所心外科主任、主任醫師張輝和首都兒科研究所心外科副主任醫師魏丹。

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2015年9月11日,87名四川藏區先天性心臟病兒童赴京治療,成都鐵路局成都站客運值班站長馮靖正在為患兒服務。(胡志強/人民圖片)

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“先天性心臟病(以下簡稱先心病)指的是在胚胎發育時期,由於心臟大血管的形成障礙或發育異常而引起的心臟解剖結構畸形。遺傳因素和環境因素是引發先心病的兩大高危因素,但由遺傳因素導致的先心病所佔的比例並不高,最多不超過10%,大部分的先心病都是由環境因素造成的。”張輝解釋,“這裡所說的環境因素並不是我們狹義上理解的自然環境,而是指一切外因,是相對於遺傳因素作為內因而言的。”

“孕早期(即懷孕的前12周)是胎兒心臟形成的時期。在不考慮遺傳因素的情況下,孕早期是決定這個孩子會不會患先心病的關鍵時期。”張輝表示,在這個時期內,如果孕婦受到以下環境因素的影響,都可能造成孩子患先心病:

1.病毒感染。其中最常見的是流感病毒感染、風疹病毒感染、疱疹病毒感染等。有研究表明,在孕早期被風疹病毒感染的母親,其胎兒患上先心病的概率極高。

2.藥物暴露。在孕早期,有的女性並不知道自己懷孕了,於是吃了消炎藥、抗生素、抗病毒藥或含苯丙胺成分的藥物等,這都可能導致胎兒患上先心病。

3.接觸有毒、有害的化學物質,如含鉛、苯的有機溶劑等。對此,在化工廠、加油站等場所工作或經常接觸農藥、染發劑的孕婦都要提高警惕。同時,新裝修的房子也可能給孕婦帶來這種傷害。

4.不良嗜好,如吸煙、喝酒等。有研究表明,吸煙母親的產兒患先心病的概率是不吸煙母親的產兒的兩倍。值得注意的是,有的孕婦並不吸煙,但即使是吸“二手煙”,也會增加小兒先心病的發生概率。另一方面,嗜酒的孕婦可能會生出有“酒精中毒症”的嬰兒,這種嬰兒就很可能出現心臟大血管先天異常的情況。

此外,高齡孕婦和本身就患有糖尿病或結締組織病(如紅斑狼瘡)的孕婦,其產兒患有先心病的概率也更高。

由此可見,導致新生兒患先心病的危險因素就“潛伏”在孕婦身邊。那麼,先心病應該如何預防呢?魏丹表示,在不考慮遺傳因素的前提下,針對以上各致病因素,可以採取相應的預防措施來預防小兒先心病。具體而言,在懷孕早期,孕婦應居住在空氣流通的起居環境中,不接觸有毒、有害的化學物質,並積極做到不吸煙、不飲酒。同時,增補葉酸也是一項可行的預防措施,因為葉酸對胎兒的心血管發育有益。(陳怡)

受訪專家:首都兒科研究所心外科主任、主任醫師張輝,首都兒科研究所心外科副主任醫師魏丹

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(責編:陳怡(實習生)、姚欣雨)