北京協和醫院皮膚科主任、主任醫師晉紅中
皮膚型紅斑狼瘡的典型症狀是臉頰出現蝴蝶形的紅斑,這是一種自身免疫性疾病,一般情況下不會累及到內臟。皮膚型紅斑狼瘡可以治愈嗎,應該如何治療呢?
第一,注意整體的預防。有紅斑狼瘡遺傳背景的人或已患紅斑狼瘡者,要盡量避免長時間的日光照射,因為大量光照可能會誘發或加重。平時注意防晒,用一些防晒倍數比較高的產品。同時要注意保証足夠的休息,休息好了身體才能維持正常的功能。
第二,加強局部的處理。外用強效的糖皮質激素,或者在皮損裡面注射糖皮質激素,這樣既可以減少口服激素的不良反應,也可以得到治療。除了外用的糖皮質激素,現在還有一種藥叫鈣調磷酸酶抑制劑,包括他克莫司和吡美莫司,這兩種藥物作用相對要慢一點,藥效更加溫和一些,也可以配合使用。
第三,接受系統的治療。目前臨床上大多採用的藥物是羥氯喹,劑量在400毫克/天左右,分兩次進行口服,這種藥起效緩慢,治療時間相對較長,一般需要兩三個月甚至更長時間才發揮療效,患者一定要有耐心。
個別患者還可以採用維甲酸藥物,通過抑制免疫來發揮作用。如果全身皮損很多,或者情況較嚴重,也需要系統口服激素來治療。具體的用藥和治療方案請遵醫囑。大部分皮膚型紅斑狼瘡是可以良好控制的。該疾病雖然女性的發病率較高,但治愈后基本不會影響生育。建議患者每隔半年復查免疫指標,如沒有異常可不做進一步篩查﹔如果出現異常,可再對腎臟和其他的器官進行檢查和評估。總之,如果您患有皮膚型紅斑狼瘡也無需恐慌,盡早接受專業治療,控制病情發展。(記者高奕楠、實習生牛建蕾整理)
專家簡介:
晉紅中,主任醫師,北京協和醫院皮膚科主任﹔中國醫療保健國際交流促進會皮膚病學專業委員會主任委員﹔中國醫師協會皮膚科分會副會長等。
擅長:紅斑狼瘡、皮肌炎、大疱性疾病、血管炎、銀屑病等免疫性疾病的診治﹔血管瘤、太田痣、雀斑等色素性疾病的激光治療﹔性傳播疾病的診治,皮膚病理診斷。
出診時間:周一上午(特需)﹔周二、周三上午(專家)﹔周四上午(國際)
受訪專家:北京協和醫院皮膚科主任、主任醫師晉紅中