無症狀也會患上房顫？耽誤治療易引發卒中、心衰

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2017年5月5日，心臟聯盟專家團隊成員、北京同仁醫院心臟中心郭煒華（前左）為滄州患者診斷病情。（傅新春/人民圖片）

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你是否感受過突如其來的“心慌”？心臟就像快要“跳出來”一樣，胸悶氣短，持續幾十分鐘甚至幾個小時才能平靜下來。如果這種情形時常出現，你就要高度警惕患上房顫的可能性了。那麼，房顫是什麼？房顫該如何治療呢？

據中國新聞網報道，房顫是心房顫動的簡稱，是指心房無規律、快速地跳動，心房率可達到350~600次/分（正常情況下為60~100次/分），是最常見的心律失常。中國新聞網進一步解釋道，房顫發生時，快且不整齊的電信號會引起右心房和左心房出現顫動，心房喪失收縮功能，心房中的血液不能完全進入心室，血液易在心房內瘀滯而形成血栓，導致心房和心室無法正常協調工作。

中國醫學科學院阜外心血管病醫院外科管委會主任教授鄭哲在接受《中國醫藥報》採訪時表示，常見的房顫有兩種，一種是孤立性房顫，即沒有心房肥大、心臟功能不全及相關心外疾病﹔另一種合並有其它心臟疾病，最常見的是心臟瓣膜病。

房顫都有哪些症狀呢？據人民健康網報道，最常見的症狀是心慌心跳，有些人可能會感覺胸悶、氣短或者出汗﹔也有部分患者平常心跳基本正常，但房顫發作時會出現心臟停跳幾秒，甚至暈倒或眼前發黑。此外，人民健康網還補充道，房顫最嚴重的危害就是導致腦卒中，少數人也可能由於得了房顫而引起心衰，如呼吸困難、不能平臥、腳腫等。

人民健康網還指出，有些病人沒有明顯症狀，體檢時才發現房顫，這種稱為無症狀性房顫。從某種意義上說，無症狀性房顫可能比有症狀的房顫更危險，因為無症狀難以及時治療，患者易發生卒中或心衰的可能性就比較大，不少患者都是發生腦卒中以后才發現房顫的，造成了很大的遺憾，一些患者也可能因此致殘或死亡。

那麼，該如何治療房顫呢？據《中國醫藥報》報道，房顫的治療方式主要有兩種。第一類是藥物治療，藥物能恢復和維持竇性心律和預防血栓栓塞並發症，目前該方式依然是治療房顫的重要方法﹔第二類是非藥物治療，包括電轉復（轉復竇性心律）、射頻消融治療和外科迷宮手術治療。（裴迎儒）

本文由吉林市人民醫院心內科副主任醫師王欣進行科學性把關，專家目前研究領域為心血管系統的高血壓、冠心病、心律失常、心衰等診斷及治療，對老年的冠心病、高血壓、心衰，呼吸系統的慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病，內分泌系統的糖尿病、甲亢，消化系統的胃及十二指腸潰瘍，消化道出血、慢性胃炎等疾病有著豐富的臨床經驗。