紅斑狼瘡病因尚未明 患者應整體預防、科學用藥

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病魔的折磨讓這個16歲的孩子在幾年內發生了巨大的變化。

（李冠玉/人民圖片）

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據《武漢晚報》報道，26歲的小劉是漢口一家公司的前台，因為長得標致，又能說會道，一直以來工作都很出色。可是從去年春天開始，她的鼻子上莫名開始出現紅斑，后來整個鼻頭都變成紅通通的一片，成了“酒糟鼻”。到了醫院，醫生結合她面部紅斑、脫發、畏光等症狀，初步診斷為系統性紅斑狼瘡。那麼，什麼是系統性紅斑狼瘡？病因都有哪些？該如何防治呢？

據廣西新聞網報道，紅斑狼瘡是一種疾病譜性疾病，可分為盤狀紅斑狼瘡、亞急性皮膚型紅斑狼瘡、系統性紅斑狼瘡、深在性紅斑狼瘡、新生兒紅斑狼瘡、藥物性紅斑狼瘡等亞型。其中據《人民日報》報道，系統性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，它以多器官損害、多種自身抗體產生為主要特征，其發病率並不高，屬於少見疾病。系統性紅斑狼瘡在開始發病時常常是緩慢的，乏力、精神萎靡是早期常見的臨床表現，許多狼瘡患者有間斷或持續發熱、體重減輕、食欲減低等症狀。

海南省人民醫院風濕免疫科醫生黃瑋在接受《海南日報》採訪時還補充道，系統性紅斑狼瘡是因為人自身的免疫系統無法識別，並開始攻擊自己的身體，繼而造成多系統，如腎、肺、腦部、皮膚的損傷等。紅斑狼瘡最開始在皮膚上的表現像被狼“咬了一口”，因此得名“紅斑狼瘡”。

引起紅斑狼瘡的原因都有哪些？據廣西新聞網報道，紅斑狼瘡的病因尚未完全明了，目前認為與下列因素有關：

1.遺傳因素。系統性紅斑狼瘡的發病有家族聚集傾向。

2.性激素。本病多見於育齡期女性，妊娠可誘發或加重系統紅斑狼瘡，但目前証據尚顯不足。

3.環境因素及其他。紫外線照射可激發或加重紅斑狼瘡，藥物如青霉素等均可誘發藥物性紅斑狼瘡，某些感染（如鏈球菌等）也可誘發或加重該病。

那麼，紅斑狼瘡該如何防治呢？北京協和醫院皮膚性病科主任醫師晉紅中在接受人民健康網採訪時介紹道：

1.注意整體的預防。有紅斑狼瘡遺傳背景的人或已患紅斑狼瘡者，要盡量避免長時間的日光照射，因為大量光照可能會誘發或加重本病。

2.加強局部的處理。患者應外用強效的糖皮質激素，或者在皮損裡面注射糖皮質激素，這樣既可以減少口服激素的不良反應，也可以得到治療。

3.接受系統的治療。目前臨床上大多採用的藥物是羥氯喹，劑量在400毫克/天左右，分兩次進行口服，一般需要兩三個月甚至更長時間才發揮療效，患者需有耐心。

此外，個別患者還可以採用維甲酸藥物，通過抑制免疫來發揮作用，具體的用藥和治療方案請遵醫囑。（李曉娟）

本文由廣東省人民醫院風濕免疫科副主任醫師張光峰進行科學性把關，專家目前研究領域為痛風、類風濕關節炎、強直性脊柱炎、銀屑病關節炎系統性紅斑狼瘡、系統性硬化症、肌炎、皮肌炎、骨關節炎、白塞氏病及其他血管炎等各種風濕性疾病及內科其他疑難雜症的診治。

本文由解放軍第二五二醫院風濕免疫科副主任醫師郭曉艷進行科學性把關，專家目前研究領域為類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎、肌炎皮肌炎、骨關節炎、系統性硬化症、血管炎等風濕免疫相關疾病及頸間腰腿疼勞損性疾病。