血脂正常后就能停藥？高血壓、吸煙者需終身服藥

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7月2日，新疆巴裡坤縣海子沿鄉卡子湖村村民在鄉衛生院做免費體檢。

（達吾提·熱夏提/人民圖片）

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很多血脂高的患者都有這樣的疑問，血脂一旦恢復正常，還需要繼續服用降血脂的藥物嗎？中國醫科大學附屬第一醫院內分泌與代謝病科教授王曉黎在接受《中國婦女報》採訪時提到，許多患者都誤以為血脂水平恢復正常后就可以停藥，實際上自行停藥是血脂治療的“大忌”，膽固醇控制需長期堅持。那麼，血脂在什麼范圍內算正常？血脂正常后停藥對身體到底有無影響？

據《健康報》介紹，血脂包括多項參數，如總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、甘油三酯等。其中，LDL-C水平越高就越容易發生冠心病、心梗、腦梗等。如果較年輕、不吸煙、不肥胖，父母沒有高血壓、糖尿病等心血管疾病，則未來發生心腦血管疾病的風險較小，其LDL-C隻要不超過3.4mmol/L即可﹔若患者已經發生冠心病，或者同時患有高血壓、糖尿病等，則其LDL-C超過1.8mmol/L就應該治療﹔糖尿病患者的LDL-C不應超過2.6mmol/L。

除此之外，《健康報》還提到，甘油三酯是另一項重要的血脂參數，多數醫院的化驗單中均將該指標的正常值設定為1.7mmol/L以下。

值得注意的是，據人民健康網提出，即使化驗單上的這些指標正常，也不代表血脂就一定正常。化驗單上標注的正常值范圍是指正常人群，而對於患有冠心病、糖尿病等疾病，或已發生過心梗、中風的患者來說，血脂治療值、目標值與化驗單上顯示的正常值是不同的。這些“高危患者”相對應的血脂目標值會更嚴格，遠低於血脂化驗單上的參考值，因此，需要專業醫生根據危險程度進行判斷、指導治療。

那麼，血脂正常后能停藥嗎？據《生命時報》介紹，對於只是血脂高而沒有其它危險因素的正常人來說，血脂正常后，在堅持合理膳食、適當運動等健康生活方式的基礎上可以停一段時間降脂藥物，並定期復查血脂指標﹔對於已有冠心病、糖尿病、腦血管病或同時有高血壓、吸煙、肥胖等多個危險因素的人來說，需要終身服用降脂藥。（陳倩）

本文由北京大學第三醫院海澱院區神經內科副主任醫師尹鐵倫進行科學性把關，專家目前的研究領域為腦梗死、腦出血、頭暈頭痛、高血壓、冠心病、糖尿病、高脂血症、動脈粥樣硬化、失眠、睡眠障礙、癲癇、面癱、帕金森、周圍神經損害、顱內感染、神經系統常見疾病等。