人體“小水道”頻頻無聲亮紅牌？警惕膀胱癌發作

生活中，有的人小便后發現自己的尿液存在血跡，但是卻毫無痛感，其實無痛性血尿就是患上膀胱癌可能有的症狀，需要及時診治。那麼，到底什麼是膀胱癌？膀胱癌患者會出現什麼樣的血尿呢？引起血尿的原因又有哪些呢？

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2017年11月19日，第2屆中國廁所革命創新博覽會在上海光大會展中心隆重舉行，展覽會持續到至11月21日。（王亞東/人民圖片）

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近年來我國膀胱癌發病率呈現上升趨勢，其最常見的症狀是無痛性血尿。中華醫學會泌尿外科分會候任主任委員、中山大學孫逸仙紀念醫院教授黃健在接受《羊城晚報》採訪時提到，40歲后的人們在小便后不要急著沖廁所，要看看便池中尿液的顏色，一旦發現肉眼可見的血尿，必須馬上到醫院進行疾病篩查，排除是否因膀胱癌引起。

那麼，何為膀胱癌呢？《沈陽日報》介紹，膀胱癌是一種“低調”的惡性腫瘤。它不像大多數腫瘤那樣，可以通過影像學“拍片”見到大小形狀明確的腫塊。也不像前列腺癌等腫瘤那樣可以通過抽血化驗篩選出特異性的血清標志物，缺少特異性的早期篩查指標。甚至連最常見的臨床表現——患者出現肉眼或鏡下血尿，都是無痛性的。

膀胱癌的血尿很有特點。據《新民晚報》報道，膀胱癌的血尿主要表現為以下3個特點：（1）無痛性，即在發生血尿時，病人無任何疼痛及其它不適症狀，醫學上稱為無痛性血尿。（2）間歇性，即血尿間歇出現，可自行停止或減輕，兩次血尿可間隔數天或數月，甚至半年，容易造成血尿已治愈的錯覺。（3）肉眼可見，大多數病人的血尿為肉眼可見，色澤較鮮紅，可有大小不等的凝血塊﹔少數病人可以沒有肉眼血尿，僅表現為顯微鏡下血尿。有的病人肉眼血尿自行停止后也會有鏡下血尿。

不過，引起血尿的原因並不隻有膀胱癌一種。西安市中醫醫院腎病科主任王維英接受《西安日報》採訪時表示，血尿是泌尿外科常見症狀之一，往往標志著人體“下水道”的健康狀況亮起了紅燈。人體疲勞本身不會是血尿的原因，只是平時身體本身有疾病，疲勞狀態下免疫力下降才引起的出血。其中，泌尿系感染、結石、腎性疾病、前列腺增生、血液病都是引起血尿的原因。因此，一旦發現自己出現血尿，必須及時就醫，千萬不能大意。對於男性來說，無痛血尿的病因可能是前列腺增生，也可能是腎小球腎炎，更可能是泌尿系統腫瘤。（張家辰）

本文由山東省省立醫院泌尿外科副主任醫師曹慶偉進行科學把關。