二至三成藥物肝受損源起中藥？遵照醫囑是預防關鍵

“是藥三分毒”，中藥也不例外，特別是中藥對肝臟有無損害的問題一直是患者所關注的。肝臟作為重要器官，其健康與否直接關系到人體生命健康，所以正確認識中藥與肝臟的關系顯得尤為重要。那麼，中藥到底會不會引起肝損傷呢？哪些中藥易引起肝損傷？人們又該如何預防呢？

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7月12日下午，浙江省桐廬縣方回春堂桐廬館內，來自美國俄亥俄州立大學等名校的14名青年大使在學配中藥涼茶。（單佳銘、徐軍勇/人民圖片）

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中藥確實有傷肝的情況。安徽省中醫藥大學附屬醫院醫師方正中提到，中藥傷肝的主要原因可分為兩類。一是某些中藥本身帶有肝毒性，服用過程中會造成肝細胞損傷﹔二是因為肝臟作為代謝器官，具有解毒功能，所有食物都要經過肝臟解毒，被稱為人體“解毒化工廠”，而服藥一定程度上會加重肝臟負擔。

新華網提到，國內外多項研究認為，藥物性肝損害中約20%至30%由中草藥導致。不過，方正中表示，中藥造成傷肝其實並非中藥的錯，而錯在患者沒有按照中醫醫理服藥。華龍網對此提到，中草藥服用要注意療程和用量，有些藥短期適量使用問題不大，長期使用則可能造成蓄積毒性反應。此外，有些藥物本身帶有肝毒性，對於具有肝毒性的中藥要謹遵醫囑。華龍網提醒，常見導致肝損害的中草藥有何首烏、補骨脂、延胡索、大黃、決明子、附子、土三七、雷公藤、黃藥子等。

除此之外，《杭州日報》建議，吃中藥、膏方之前，要先去正規醫院中醫師那裡仔細把脈、問診，用藥過程中也要定期檢測肝功能。簡而言之，吃藥前要詢問醫生是否需要吃藥，以及吃何種藥，吃藥過程中要關注肝功能的狀況，以便及時發現問題。

方正中還提醒，患者也可以在醫生的指導下合理食用護肝中藥，包括百合、靈芝、五味子等，以達護肝的目的。（張清華）

本文由中國中醫科學院中醫門診部副主任醫師、國家中醫藥管理局中醫文化學后備學科帶頭人、中醫學博士、博士后宋歌進行科學性把關。