迷信謠言誤治療 一文帶你走出胰島素六大“誤區”

注射胰島素是糖尿病治療的重要手段，但目前還有許多患者對胰島素的認識存在誤區，如認為“打上胰島素會上癮”等等，這造成不少患者對胰島素產生抵觸，最終延誤了治療時機。今天，人民網科普中國就為大家介紹有關胰島素注射認識的六大誤區，一起來看看吧。

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2011年11月7日，在湖北省襄陽市第一人民醫院，護士向糖尿病患者講授胰島素注射筆操作方法。（龔波/人民圖片）

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誤區一：打胰島素會上癮

在糖尿病病友中流傳著“打胰島素會上癮”的說法，這種說法其實是錯誤的。《生命時報》解釋稱胰島素與海洛因、嗎啡本質上是不同的。往往發現糖尿病時，患者胰島細胞喪失功能已達50％，之后又以每年約3％的速度喪失，當人體自身所產生的胰島素在口服藥物的作用下無法滿足自身需要時，就需要注射胰島素來控制血糖，但這是“需要”，而不能說“上癮”，就如同我們餓了需要食物，呼吸需要空氣一樣，我們對食物及空氣是不會上癮的，注射胰島素同樣是這個道理。而且，某些情況下並不需要終身注射胰島素，比如當患者處於暫時性肝腎功能異常時，某些降糖口服藥無法很好分解，這時患者要打胰島素，而肝腎功能恢復后，可再換用口服藥物。荊楚網提醒，糖尿病患者一定要遵守醫囑，擅自停藥不但會加重病情，而且容易引發酮症酸中毒等並發症，若不及時採取搶救措施，病死率高達40%。

誤區二：把皮下注射變成肌肉注射

石家庄市第二醫院護士長、國家糖尿病教育師張秀雲接受河北新聞網採訪表示，皮下注射胰島素時，針頭應該與皮膚呈30~45度角，注射技術不過關的患者會把皮下注射變成肌肉注射，也就是垂直注射。這樣做的危害是，肌肉注射胰島素吸收速度快，也會造成低血糖。張秀雲提醒，打針的時候要用三指捏起皮膚，方便皮下注射，瘦人尤其要注意這一點。

誤區三：打胰島素就意味著病情嚴重了

上海交通大學附屬第六人民醫院副院長賈偉平教授接收東方網採訪時表示，患者在看病時，有的醫生會說，“如果不控制飲食，那有一天就要打胰島素了。”醫生的這種說法，難免會讓患者誤認為打胰島素就是病情加重了。事實上這也是錯誤的。胰島素並不是要病情嚴重了才能打。如果糖尿病人不好好地管住嘴、邁開腿、配合醫生治療，血糖升得很高，就需要打胰島素。

誤區四：打胰島素就意味著之前的治療無效

據《健康報》報道，許多患者認為，打胰島素就意味著先前的治療失敗了，這種想法是錯的。隨著胰島功能下降到一定程度，補充外源的胰島素是必需的，及時使用合理的降糖方案，可以使血糖在早期得到控制，從而能夠延緩或減少並發症的發生。

誤區五：不同類型的胰島素注射時間無區別

據膠東在線介紹，速效胰島素起效快，注射后即可進餐，短效胰島素起效稍慢，要求餐前30分鐘左右注射，這兩種胰島素主要用於控制餐后血糖﹔中效胰島素起效更慢，作用時間更長，作為基礎胰島素使用，一般在睡覺前注射﹔長效胰島素每天注射一次可提供24小時的基礎胰島素，早晚固定時間注射即可。

誤區六：打胰島素會令人發胖

四川大學華西醫院內分泌科趙鐵耘教授接受《成都商報》採訪時介紹，注射胰島素的患者常常發胖，這使得人們認為注射胰島素一定會讓人發胖。趙教授表示，隻要能合理控制飲食，適當運動，並且搭配合理的藥物，就能完全避免或減少體重的增加。比如，我們臨床發現對有的患者使用阿卡波糖片聯合治療，還可以減少胰島素的劑量，避免低血糖的出現和體重的增加。（李靜）

本文由復旦大學附屬華山醫院內分泌科副主任醫師、醫學博士吳晞進行科學性把關。