警惕"體內不定時炸彈" 什麼樣的腦動脈瘤需要治療？

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7月17日，在中國海軍和平方舟醫院船手術室，中巴新醫生進行聯合手術。

（江山 史奎吉/人民圖片）

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腫瘤的“大名”總會讓人不寒而栗，不少患者正是因為它而失去了健康，甚至丟掉了性命。然而，有一種被稱為“體內不定時炸彈”的“腫瘤”雖然危害極大，卻並非真正的腫瘤，它就是腦動脈瘤。那麼，腦動脈瘤到底是什麼？什麼樣的腦動脈瘤需要接受治療呢？

首都醫科大學附屬北京天壇醫院神經介入科副主任楊建新在接受人民健康網採訪時介紹，腦動脈瘤並非嚴格意義上的腫瘤，多為動脈管壁上的異常膨出，從外形上看就好像動脈上長出了一個“瘤子”，因此得名腦動脈瘤。腦動脈瘤發病率在出血性腦血管病中比例極高，僅次於腦血栓和高血壓性腦出血，好發年齡為40歲~60歲，女性比男性多見。腦動脈瘤一旦破裂，患者的死亡率在40%以上，因此，腦動脈瘤是死亡率最高的中樞神經系統疾病之一。不過，腦動脈瘤往往缺少先兆症狀，所以其早期診斷十分重要。

如何發現是否患有腦動脈瘤呢？首都醫科大學宣武醫院神經外科主任張鴻祺在接受《北京晚報》採訪時表示，是否患有腦動脈瘤通過核磁或CT血管成像檢查就能發現。值得注意的是，並非所有的腦動脈瘤都需要干預，有些腦動脈瘤終生不會破裂。

那麼，腦動脈瘤在什麼情況下才需要接受治療呢？首都醫科大學宣武醫院神經外科主任凌鋒在接受《健康時報》採訪時表示，雖然腦動脈瘤的檢出率高達7%，但事實上隻有十萬分之十左右會破裂，也就是說，有50%~80%的腦動脈瘤終生不破裂。對於未破裂的腦動脈瘤患者來說，“腫瘤”大小是決定是否需要治療的一個重要因素。如果腦動脈瘤大於5毫米，特別是伴有增大趨勢，而且患者年齡超過60歲、有疾病家族史等，那麼患者通常就需要接受治療。

本文由北京大學第三醫院海澱院區神經內科副主任醫師尹鐵倫進行科學性把關。