從病變到成癌平均需10年 別錯過宮頸癌可防可治時間

首都醫科大學附屬北京婦產醫院副院長王建東

宮頸癌的全稱為子宮頸癌，是最常見的婦科惡性腫瘤，也是唯一有疫苗可預防的癌症。好發於40歲以上人群，但近年來隨著生活條件的改善，宮頸癌發病也呈現年輕化的趨勢，可見於30歲以前女性。

引發宮頸癌的主要原因主要是HPV病毒感染，中文譯為人乳頭瘤狀病毒，該病毒家族人員眾多，分型很多，HPV不僅僅和宮頸癌相關，與男性陰莖癌，女性外陰癌、陰道癌、肛門癌，甚至口咽癌都有關系。因為病因比較明確，因此針對病毒進行預防就可以有效防止宮頸癌的發生。

目前HPV疫苗有三種，二價疫苗、四價疫苗和九價疫苗。三種不同的疫苗，起的效果是不一樣的。“價”並不僅僅指價格，也代表了可以預防的HPV病毒類型。價數越高，能夠預防病毒的種類或者類型越多，價格也越高。比如二價疫苗，可以預防16和18兩種類型的病毒感染﹔四價疫苗預防6、11、16、18這四型效果較好﹔九價可以預防包括前四種在內的共九種病毒類型感染。

不同的疫苗，接種的時間要求是不一樣的。目前在我國：二價疫苗注射年齡區間為9-45歲﹔四價是20-45歲，原則上講未滿20歲不能注射四價﹔今年8月份，九價疫苗在我國新獲批准，但需要滿足16-26歲的年齡要求。

如果年齡超過26歲無法注射九價疫苗，也無需擔心。二價疫苗的有效預防率即可達75%。注射疫苗之前無需做HPV感染檢測，換言之，即使感染了HPV也可以注射疫苗，因為疫苗會有協同免疫或者交叉免疫作用。

建議適合接受疫苗的群體盡早注射。宮頸癌定期篩查可以做到早期發現早期治療，癌前病變階段進行干預可以有效阻止向癌進展﹔日常生活中少熬夜，多鍛煉，保持心情愉悅，增強機體的免疫力和抵抗力可以一定程度上預防病毒的入侵。（牛建蕾整理）

專家簡介

王建東：首都醫科大學附屬北京婦產醫院副院長、中國婦幼保健協會青年委員會主任委員、中國抗癌協會婦科腫瘤專業委員會委員、中國優生學會陰道鏡與宮頸病理學會常委。

擅長：從事婦科腫瘤的綜合診治工作二十余年，近年來致力於宮頸癌及癌前病變診斷和治療的臨床和基礎研究，擅長宮頸癌前病變的陰道鏡診斷和LEEP手術及HPV感染的處理。

出診時間：北京婦產醫院騎河樓院區周三上午特需門診，下午知名專家門診

受訪專家：首都醫科大學附屬北京婦產醫院副院長王建東