微創手術能治療痔瘡嗎？某些患者會出現后遺症

中日友好醫院肛腸中心主任王晏美

痔瘡是一種常見病，從某種角度來說，其實人人都有痔瘡，雖然他不致命，但是疼起來真要命，所以有許多患者都考慮通過微創手術治療痔瘡，希望能緩解痔瘡帶來的危害。

在許多患者眼中，微創手術代表著創傷小、恢復快、安全可靠，希望通過微創手術降低手術帶來的痛苦，減少對工作、學習、生活的影響，殊不知治療痔瘡，使用微創手術不僅達不到預期效果，還容易復發，某些患者還會出現后遺症。

痔瘡手術與其他外科手術不同，它的手術位置就在體表，不需要手術通路，所以並不需要使用微創手術。如今治療痔瘡有著許多成熟的治療手段，在痔瘡並不是很嚴重時，可以使用注射療法、膠圈套扎療法等，若是痔瘡較為嚴重，應考慮傳統痔瘡手術。

那被稱為微創手術的痔瘡治療手段又是什麼樣的呢？痔瘡微創手術實則是吻合器痔上黏膜環切術，簡稱PPH。其手術原理是利用特制的圓形吻合器經肛門插入直腸，環形切除直腸下端腸壁的黏膜和黏膜下層組織，並在切除同時進行吻合，使脫垂的肛墊上提，同時切斷供應痔核的動脈血液分支，起“斷流”作用，從而達到根治的目地。此類手術雖然有著手術時間短、恢復快等特點，但是手術后痔瘡容易復發，而且術后吻合釘無法脫落，留在腸壁，會引起患者便秘、疼痛、出血等症狀。

或許傳統的痔瘡手術需要付出更長的時間與痛苦，但是它的療效值得我們付出，若是進行微創手術，出現了一系列的后遺症，最終痔瘡還復發了，那豈不是得不償失。

專家簡介：

王晏美：中日友好醫院肛腸中心主任，學科帶頭人，主任醫師，中央保健會診專家，北京中醫藥大學教授，中華中醫藥學會肛腸分會常務理事兼副秘書長，中國中醫藥促進會肛腸分會副會長，中國民族醫藥學會肛腸科分會副會長，北京醫師協會肛腸科專家委員會副主任委員兼秘書長。

擅長：長治療各種痔瘡(尤其是環狀痔、嵌頓痔)、肛裂、肛乳頭瘤、高位肛瘘、復雜性肛瘘、肛周膿腫、肛門直腸狹窄、直腸脫垂、肛門頑固性瘙痒、肛周濕疹、便秘、慢性結腸炎、潰瘍性結腸炎、肛門直腸痛、肛竇炎、肛門神經官能症、結直腸息肉等肛腸常見病、疑難病，對久治不愈的肛瘘、痔瘡以及肛腸手術后遺症有非常豐富的治療經驗。

受訪專家：中日友好醫院肛腸中心主任王晏美