“達芬奇”做直腸癌手術？創傷小、療效好、恢復快

解放軍海軍總醫院普外科主任張朝軍

現如今，隨著人們飲食結構的變化，直腸癌的發病率逐年增加，而外科手術切除是結直腸癌最主要的治療手段，近年來，隨著腹腔鏡及相關器械的發展，為結直腸癌患者的微創化手術治療帶來了新的契機，而達芬奇機器人手術就是最典型的代表。

達芬奇手術機器人是世界先進的外科手術系統，這個手術是通過人控制著機器人，為患者完成手術。由於直腸癌手術位置特殊，位於狹小的盆腔內，這給傳統開腹手術帶來了很大的難度﹔而達芬奇手術機器人有著高分辨率3D鏡頭，可放大十倍，醫生還能通過操控機器人手臂進行多角度精准操作。由於達芬奇機器人能在狹小的盆腔內進行精准操作，所以它往往用於低位、超低位直腸癌的保肛手術中，它能幫助醫生清晰的看到解剖結構，比如前列腺、精囊腺以及肛門周邊的神經、血管及肌肉，能最大程度保証在切除腫瘤的同時保留排便功能、排尿功能、性功能等，讓許多做低位或超低位保肛手術的患者有了更高的術后生活質量﹔減少術后腫瘤復發的的機會。

機器人手術，不僅精確性高、創傷小，能減少患者的痛苦，而且它還是一種無血手術，它的止血能量平台功能十分強大，手術出血量非常小，病人在術后恢復很快，病人術后第一天就能下床走動。

機器人手術相比於腹腔鏡手術，價格較為昂貴﹔手術前期准備較為繁瑣，需要安裝器械，與病人結合在一起，而腹腔鏡手術隻需要打幾個小孔，簡單方便﹔

與腹腔鏡手術比較，相對於醫生來說，機器人手術的學習曲線較短，但腹腔鏡手術是基礎，隻有具有豐富腹腔鏡手術經驗的醫生才能做好機器人手術。

專家簡介：張朝軍，現任解放軍海軍總醫院普外科主任﹔醫學博士、主任醫師，博士生導師，美國密歇根大學醫學院外科博士后，美國克利夫蘭醫學中心結直腸外科訪問學者。現擔任中國醫師協會外科醫師分會肥胖和代謝病外科醫師委員會常務委員﹔北京市腫瘤學會結直腸腫瘤專委會常委﹔北京市醫學會外科學會分會胃腸外科學組委員﹔全軍普通外科專委會胃腸外科學組委員等職務。

擅長：擅長於普外科疑難疾病的診治、手術及腹腔鏡、機器人微創外科手術。在胃癌，結直腸癌，乳腺癌，甲狀腺癌的根治手術具有豐富的臨床經驗。

出診時間：每周一、周三上午

受訪專家：解放軍海軍總醫院普外科主任張朝軍