在《紅樓夢》中,林黛玉總是給人一種弱不禁風的感覺,而在現實生活中,有些年輕女性也如林黛玉一般“嬌弱”,常常感覺雙腿乏力,就連走一會兒路都覺得腿軟。其實,這些年輕女性很可能患有大動脈炎,即“東方美女病”。那麼,大動脈炎到底是什麼?如何及時發現自己是否患有這種疾病呢?
2017年3月25日,一些女大學生身著漢服在南京明孝陵櫻花園進行創意表演。
(王新/人民圖片)
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東南大學附屬中大醫院介入與血管外科副主任醫師秦永林在接受《中國婦女報》採訪時表示,大動脈炎最初由一名日本醫生發現,后來世界各地又發現很多病例,多數為亞洲國家的女性患者,所以西方醫生又將其稱為“東方美女病”。
北京大學人民醫院血管外科副主任醫師張學民在接受《健康時報》採訪時介紹,大動脈炎是一種自身免疫疾病,發病機制目前尚不完全明確,一般認為是身體的免疫系統對大動脈進行攻擊,導致動脈壁全層發生炎症性改變。大動脈炎不痛不痒,但會導致肢體無脈。《河南日報》介紹,大動脈炎也被稱為“無脈症”,主要累及主動脈及其分支,冠狀動脈和肺動脈也可受累。該病好發於20歲~40歲的年輕女性,男性患者和女性患者的比例為1︰3.8。
大動脈炎患者會出現哪些症狀呢?江蘇省宿遷市第一人民醫院醫學影像科主任徐峰在接受中國江蘇網採訪時介紹,起初,患者多有發熱、食欲不振、周身不適、體重減輕、夜汗、關節痛、胸痛和乏力等症狀,但少數病例可無任何症狀。到疾病后期,因動脈血管狹窄或堵塞,特異性症狀就出現了,比如有些患者會出現突然暈倒、眼前發黑、頭昏、眩暈等眼部和腦部供血不足的表現﹔有些患者會有手臂酸軟無力、麻木、一側上肢或雙上肢血壓低或測不到血壓、脈搏消失等上肢供血不足表現﹔有些患者會出現腹脹、消化不良、腹部隱痛等胃腸道供血不足表現﹔還有些患者會出現因腎臟供血不足導致的高血壓甚至頑固性高血壓的表現。
那麼,如果患有大動脈炎,該如何治療呢?據《人民日報》報道,大動脈炎的治療分為藥物治療和手術治療。藥物治療可聯合使用糖皮質激素和免疫抑制劑,糖皮質激素是大動脈炎的首選用藥,大多數患者對於激素治療反應良好﹔免疫抑制劑不僅有利於控制病情,還可減少激素用量,從而降低長期使用激素的不良反應。如果激素和免疫抑制劑療效不佳,可以考慮使用生物制劑,如腫瘤壞死因子抑制劑、托珠單抗等藥物。手術治療包括外科手術治療和經導管微創介入治療,手術指征包括腎血管狹窄引起的高血壓、肢體跛行導致日常生活不能自理、冠狀動脈受累引起的心肌缺血等。
本文由山東大學齊魯醫院心內科主任醫師李貴雙進行科學性把關。