醫護"門外漢"遇急也能臨危不亂？這句口訣很管用

快速判斷病情，是急診醫生所必備的技能。對於非醫護人員，學會快速判斷病情的方法，才能在突發情況時分清輕重緩急，做到臨危不亂。那麼，對於非醫護人員，該如何快速判斷病情呢？

點擊下載本組圖片

7月5日，在安徽省阜陽市颍東區袁寨鎮中心學校，志願者利用仿真人模型現場向學生傳授心肺復蘇急救方法。（王彪/人民圖片）

（聲明：凡帶有“人民圖片”字樣圖片，系版權圖片，受法律保護，使用（含轉載）需付費，歡迎致電購買：010-65368384或021-63519288。

具體來講，判斷病情分為六步，可以歸納為一句口訣：“動反呼吸，表面淋漓”。

一、看病人的行動力。正常人四肢活動自如，能走、能跑、能跳。如果病人不能走路，甚至需要輪椅或者擔架，考慮病人危重。

二、看病人的反應。正常人意識清楚。如果對著病人呼喊、拍打，甚至用力掐都沒有反應，說明病人沒有意識﹔如果病人能說話，但是對時間、地點和人物等簡單問題回答有誤，考慮意識模糊，也考慮病情危重。

三、看病人的呼吸。正常人的呼吸頻率為12~20次/分，如果病人的呼吸頻率高於20次/分或者低於12次/分，都屬於異常﹔正常人呼吸節律整齊，如果呼吸忽快忽慢，有呼吸暫停，嘆息樣或者抽泣樣呼吸都是異常﹔正常人的呼吸輕鬆自如。如果病人呼吸費力，鼻翼扇動，呼吸時胸廓或周圍的軟組織有凹陷，均為呼吸困難，考慮病人危重。

另外，病人的呼吸次數可以通過觀察病人的胸腹部起伏來判斷。如果病人有明顯呼吸，我們可以去數一分鐘的呼吸次數﹔如果是無反應的病人，5~10秒內無胸腹部起伏即判斷心臟驟停，應立即開始心肺復蘇。

四、看病人的表情。如果病人有嚴重的疼痛，會出現痛苦表情﹔如果病人有失血性休克，可出現淡漠病情﹔如果病人情況極其危重時，可出現驚恐表情。這些表情都提示病情危重。

五、看病人的面色。正常人的面色應該是紅潤的。如果病人面色蒼白，考慮失血、貧血或神經反射導致小血管收縮﹔如果病人口唇面色紫紺，通常提示病人有嚴重的缺血。這些都是危重病人的常見提示。

六、看病人是否有大汗淋漓。病人出現大汗淋漓，常因體內有嚴重的神經反射，提示病人有嚴重的病症。

作者：雲南省急救中心主治醫師周國忠

本文由上海市科普作家協會醫療健康專委會主任委員王韜進行科學性把關。

“達醫曉護”供稿