肥胖容易導致不孕不育？胖女生科學備孕要看看這些

如今，不孕不育的現象並不少見。除了有食品污染、環境惡化、年輕人工作壓力大等因素外，導致不孕不育還有一個很重要的因素——肥胖。下面就讓我們來看看肥胖和不孕不育間的關系。

首先，肥胖會導致卵泡發育和排卵異常。人民健康網解釋稱，肥胖對月經影響非常大，腹圍的增加會導致胰島素抵抗，從而造成內分泌的紊亂，導致排卵障礙，最后導致女性不孕。而多囊卵巢綜合征是生育年齡女性常見的一種內分泌與代謝紊亂所導致的疾病，它會導致女性月經失調如月經稀發、閉經，往往合並肥胖等，最終造成女性不孕。對此，大洋網曾採訪廣州醫科大學附屬第三醫院臨床營養科醫生劉佳，她也表示：“肥胖是多囊卵巢綜合征的高危因素。”劉佳說，首先，肥胖（尤其是向心性肥胖）、高雄激素和胰島素抵抗是三個互為因果、相互促進的因素﹔其次，低齡女性的肥胖會因為月經異常和稀發排卵而促使多囊卵巢綜合征發生﹔再次，伴有肥胖的多囊卵巢綜合征患者更容易導致更為嚴重的高雄激素血症，胰島素抵抗及生殖內分泌紊亂﹔最后，肥胖會加重多囊卵巢綜合征患者不孕症的發生，也不利於患者的治療，肥胖型的多囊卵巢綜合征患者普遍存在著月經紊亂和停止排卵的現象，懷孕也更加困難。

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1月2日，在湖北省襄陽市，盡管懷有近9個月身孕，瑜伽教練劉凡堅持練習瑜伽課，並堅持上班帶課。（楊東/人民圖片）

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其次，肥胖影響受孕及著床。河北醫科大學哈勵遜國際和平醫院教授李炳茂在《健康報》撰文時介紹，肥胖會降低子宮內膜的容受性。肥胖患者的子宮螺旋動脈血供少於正常者，而子宮內膜的血供與受精卵著床是否成功關系密切。肥胖患者，尤其是伴多囊卵巢綜合征的患者，早孕期HCG水平與體重指數成負相關，肥胖孕婦脂肪組織中的某些因子影響了種植胚胎的HCG分泌。這說明，越肥胖，受精卵著床能力越差。

此外，肥胖還會影響卵子的發育。中國江蘇網介紹，胖子體內的胰島素特別多，而胰島素會影響女性生殖細胞的生長和發育，導致卵子發育不成熟或者不健康，沒有辦法和精力相結合受孕。所以肥胖女性相對於體型正常的人來說，受孕幾率要低。

由此可見，在備孕時，肥胖問題可不能被輕易忽略。那麼對於有肥胖困擾的女性來說，她們該如何科學備孕呢？中國江蘇網提出了以下建議：

⒈飲食宜清淡，最好多攝入“三低一高”的食物，比如低鹽、低油、低糖，高纖維的食物﹔香煙、酒精、咖啡因也是減肥和備孕過程的“大敵”，所以在備孕期間必須戒煙戒酒。

⒉女性如果要減肥，最好是在懷孕之前，孕期中是忌諱減肥的，因為孕期減肥會影響胎兒和孕婦健康。

⒊如果已經懷孕但體重仍然超標，則需嚴格控制體重的增加速度，而不是繼續減肥。

另外《健康報》還建議，要增加體育鍛煉或者勞動強度，還可以用降脂化瘀、補腎祛濕的中藥調整來減輕體重、改善激素紊亂的狀態，提高受孕能力。

本文由第三軍醫大學第一附屬醫院產科副主任醫師劉惠雲進行科學性把關，其擅長領域包括孕前、孕期、產后營養保健，母乳喂養，嬰兒護理，月經期更年期調理，糖尿病高血壓，不孕不育，孕期體重管理等。