腎病與痛風該如何防治?這些要點、誤區需了解

樊歡迪、孟凡盛、符武平

2018年10月08日16:01  來源:人民網
 

編者按:沒有全民健康,就沒有全面小康。為了做好健康海南的宣傳工作,人民網海南頻道近期將推出海南名醫系列訪談,針對一些海南人常見病的預防和治療知識進行講解,推進健康海南工作。

人民網海口10月8日電 (樊歡迪、孟凡盛、符武平)近年來,全國慢性腎臟病與風濕病發病率逐漸增加,慢性腎臟病和風濕病也因其治療時間長,費用高讓患病人群叫苦不迭,身處沿海地區的海南人民該如何預防這兩種疾病?在治療過程中又會出現哪些誤區?近日,人民網記者採訪了海口市人民醫院腎病風濕科主任醫師周君,談談專家對這些問題的看法。

海南省海口市人民醫院腎病風濕科主任醫師周君

周君,海口市人民醫院腎病風濕科主任醫師,擅長慢性腎臟病診治,常見風濕性疾病如痛風,系統性紅斑狼瘡診治。

海南慢性腎臟病和風濕病的發病特點是什麼?

慢性腎臟病存在患病率高、知曉率低、醫療費用高幾個特點,根據全國調查數據顯示,全國十八歲以上患慢性腎病的人群佔總人數的10.8%。近年來,慢性腎病人群數量也是逐年遞增﹔風濕病是很大的病種,裡面包含了500多種的風濕疾病病種,最常見的是類風濕性關節炎、痛風等,但海南地處沿海地區,痛風患病率比非沿海地區有所增多,同時痛風具有患病率高、致殘率高、醫療費用高三大特點。

生活中怎樣的壞習慣容易引發痛風和慢性腎臟病?如何預防?

就痛風而言,第一個是飲酒,不管是啤酒、白酒還是紅酒,酒精是痛風發作的很大高危因素﹔第二個就是食用高嘌呤食物,帶殼的海鮮、鳳尾魚、帶魚、沙丁魚,還有海南人愛喝的老火靚湯,患有痛風的人群,盡量不要去食用這類食物﹔第三個是果糖性飲料,在門診中發現兒童與年輕女性在痛風發病率比較高,這類人群愛喝果糖性飲料,大量攝入導致尿酸增多,引發痛風疾病。

就慢性腎臟病而言,經常熬夜,暴飲暴食,經常吃止痛藥,患有糖尿病高血壓的人群,容易引發慢性腎臟病。針對這種人群有以下建議,首先是生活休息規律化,不要經常熬夜,做適當的運動,不要亂吃藥,針對糖尿病高血壓患者,則需要把血糖控制好。

在治療腎病方面,患者容易產生怎樣的誤區?

誤區一:患者不能吃豆類。實際上這個觀點是錯誤的,豆類蛋白屬於優質蛋白,豆類主要成分對腎臟具有保護作用,同時對女性內分泌調節都有很多好處,所以腎病病人是可以吃豆類的。

誤區二:水果要多吃。實際上有些水果是腎病病人不能多吃,容易引起高鉀,高鉀容易引起心臟驟停。含鉀高的食物病人需要少吃,包括橘子、香蕉、椰子水。但有種水果絕對不能吃,就是楊桃,腎病病人吃了以后可能引起昏迷,癲癇發作甚至死亡,同時對於腎功能正常的人來說,也要避免一次性大量食用楊桃以及楊桃飲料。

在治療痛風方面,患者容易產生怎樣的誤區?

誤區一:痛風治不好就不去醫院治療。實際上這個觀點錯誤,痛風如果不治療,首先反復發作會引起關節組織疼痛,影響患者身心健康,增加患者痛苦。其次,痛風本身會影響腎臟,甚至引發尿毒症。如果患者尿酸水平能持續達標,痛風就屬於可治愈性疾病。

誤區二:痛風患者可自行買藥治療。這種做法是錯誤的,近年來很多患者會去泰國、香港買一些藥自行治療,實際上那些藥裡往往含有很多激素性的藥物和止痛藥,長期吃風險很大,會對病人的胃和腎有很大的影響,建議大家及時去專科醫院進行就診。

誤區三:看病吃藥疼痛感更強是藥物無效。實際上這正是是藥物治療效果的凸顯,因為尿酸下降以后會誘發痛風發作,這時候可以用藥控制疼痛,隻有尿酸持續達標,才可能減少並發症,延緩關節疼痛次數。痛風治療是有過程進階性的,分為兩個,首先是急性發作期,這時候用消炎止痛藥和激素類藥物進行抗炎止痛,等到疼痛緩解十天后進入緩解期,可進行降尿酸治療。

受訪專家:海南省海口市人民醫院腎病風濕科主任醫師周君

(責編:趙鵬、姚欣雨)