眼鏡為啥摘不掉？近視手術效果取決於多種因素

不少近視患者出於美觀、方便等方面的考慮，希望通過近視手術矯正視力。然而，有些人在接受了近視手術之后，卻產生了疑惑：同樣的手術，同樣的醫生，為什麼有些人做完手術后效果良好，自己的手術效果卻不如人意，甚至還發生了視力回退現象？其實，近視手術效果與術前檢查、術中配合、術后護理三個環節密切相關。

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2016年5月31日，在浙江省杭州市，一名小學生戴著據稱可以治療近視的眼鏡在上課。（潘海鬆/人民圖片）

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首先，近視手術有嚴格的適應症，並非人人都適合。首都醫科大學附屬北京同仁醫院眼科中心主任醫師張豐菊在接受《北京晚報》採訪時介紹，一般來說，近視手術要求患者年齡在18歲至55歲之間，眼軸發育穩定，且兩年內屈光度數變化不超過100度，眼軸未發育完全或屈光度不穩定者，術后一段時間極易出現視力回退﹔要求患者角膜健康，角膜營養不良、圓錐角膜、青光眼、黃斑等眼部疾病及免疫系統性疾病患者不適合接受激光近視矯正手術。因此，患者是否適合接受手術治療，需要醫生根據術前檢查數據進行判斷。

其次，近視手術並非只是“醫生的事”，在進行手術的時候，患者應該與醫生保持密切配合。據《山西晚報》報道，目前可開展的近視手術大致能夠分為兩類：激光類近視手術、晶體植入手術。每位患者的眼部情況不同，適合的手術方式也不同，醫生需要結合患者的生活習慣、經濟條件等，才能為患者選擇合適的手術方案，比如喜歡運動的近視患者在條件允許的情況下可以選擇無需制作角膜瓣的全飛秒激光手術。而在進行手術的時候，患者也需要密切配合醫生，比如角膜基質透鏡摘除術手術大約需要持續5分鐘，其中有一個環節是要求患者眼睛盯住注視燈保持不動，如果患者不予配合，就有可能影響手術效果。

另外，在手術結束之后，患者需要注意術后護理。哈爾濱醫科大學附屬第二醫院眼科准分子激光中心副主任李穎在接受《生活報》採訪時指出，如果術后護理不當，用眼不合理，患者有可能重新患上近視。患者要在醫生的指導下注意術后護理，比如使用治療用眼藥水及人工淚液減緩眼部不適﹔養成良好的用眼習慣，盡量不熬夜，不長時間看電腦、電視等﹔不要讓污水等流入眼睛﹔術后1個月內不要游泳，外出時帶上擋風眼鏡或太陽眼睛﹔盡量避免進行容易發生眼部碰撞的運動，比如足球、籃球等﹔定期復診。

本文由沈陽市紅十字會醫院眼科副主任醫師劉東寶進行科學性把關，專家目前的研究領域為眼科常見病、多發病、疑難病的診治。