疝氣也會“害人命” 這幾種疝氣你了解嗎？

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院疝和腹壁外科主任陳杰

疝氣又稱小腸氣，多指腹腔內組織經先天或后天形成的孔道或薄弱區向身體表面的突出物，患者常見於腹股溝、腹壁、肚臍、陰囊等位置會凸起一個小包塊，在平躺或是按壓時會消失，患者會出現不同程度的酸、脹、疼痛等，還有些患者並無疼痛感。

疝氣分為哪幾種呢？

從病理上分型，疝氣分為四個類型，分別為易復性疝、難復性疝、嵌頓性疝、絞窄性疝。

1.易復性疝

臨床特點是腹股溝區出現一個可復性腫塊，開始腫塊較小，僅在患者站立、勞動、行走、跑步、劇咳或患兒啼哭時出現，平臥或用手壓時腫塊可自行回納、消失，一般無特殊不適，僅偶爾伴局部脹痛和牽涉痛。

2.難復性疝

與易復性疝相比，難復性疝很難通過平躺自行回納，需要通過按壓回納，而且難復性疝還伴有腹脹、消化不良、便秘等症狀。

3.嵌頓性疝

此類型常發生在勞動或排便等腹內壓驟增時，其臨床特點為疝塊突然增大，並伴有明顯疼痛，平臥或用手推送腫塊不能回納，腫塊緊張發硬，且有明顯觸痛，還可能伴有陣發性腹部絞痛、惡心、嘔吐、便秘、腹脹等症狀，若不及時治療，將會發展為絞窄性疝。

4.絞窄性疝

患者若是最終發展為絞窄性疝，會出現呈持續性劇烈腹痛，嘔吐頻繁，嘔吐物含咖啡樣血液或出現血便，有的患者還會出現感染、中毒性休克、意識模糊等症狀，甚至危及生命。

由於大多數疝氣是屬於良性的，並無特殊不適，而且大多出現在私密位置，在患者中多數為老年人，出於一些老年人不想麻煩孩子的心理，疝氣經常被人所忽略，所以年輕人要多多關心家中年邁的老人，及時發現疝氣的存在，做到早發現早治療。

專家簡介：陳杰，北京朝陽醫院疝和腹壁外科主任，中國醫師協會外科醫師分會疝和腹壁外科醫師委員會主任委員，中華醫學會外科學分會疝與腹壁外科學組副組長

擅長：疝和腹壁疾病，包括各種腹壁疝、腹壁腫瘤、腹壁感染、腹壁塑型（整型），腹股溝疝、臍疝的局麻日間手術，對切口疝、造口疝、盆底疝等復雜疝及合並復發、感染、腹水疑難患者的診治

出診時間：周一上午（西園區）、周三上午（東院區 特需）

受訪專家：首都醫科大學附屬北京朝陽醫院疝和腹壁外科主任陳杰