疝氣也會“歧視”人？“一老一少”易患疝氣

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院疝和腹壁外科主任陳杰

什麼是疝？從字面意思上，疝是病字頭，底下一個小山包，這個只是人們通過眼睛觀察到的一個症狀而已，真正的疝其實是一個裂隙，正常器官通過這個裂隙跑到了另一個地方，出現移位的現象，這種現象被統稱為“疝”，其中百分之九十的患者都是腹股溝疝。

大多數疝氣都有著“性別歧視”與“年齡歧視”，大多數疝氣都是腹股溝疝，而男性的患病率遠高女性，達到15:1的比例﹔而老人與嬰兒是疝氣的重點“照顧”對象，是什麼原因導致男性和老人小孩容易患疝氣呢？

生理結構導致男性易患腹股溝疝

男性比女性更容易患疝，這是因為腹股溝疝的發病區域，正是胚胎發育時男性睪丸下降通過的部位。這個部位通常會在嬰兒出生前閉合，僅留下能供精索進入到陰囊的狹小空間。如果這個部位閉合不全，就會留下一個未來可能突起或撕裂的先天薄弱區域。

機體老化增加疝氣的發病率

任何年齡段的人都可能患疝。一些人的臟器或組織先天存在薄弱區域，也有些人是由於隨年齡增長，或因為有創手術而導致薄弱部位的出現。器官、組織對薄弱點的壓力，就可能造成疝。而人在步入老年時，隨著肌體的老化，腹壓增高，就像一件衣服穿久了總要出現破洞一樣，肚子上也會出現破洞。因此老年人發病率是最高的，60歲以上的老人的疝的發病率，國外的文獻報告可以達到4%，國內的調查能達到1.8%。而70歲以上老人的疝的發病率可以達到40%多。目前，北京、上海等發達城市已經步入老齡化，很多老人在體檢的時候都會發現有疝。

嬰兒患疝氣一般都為先天性

小兒疝氣主要包括先天性的腹股溝斜疝和臍疝，其中較為常見的是腹股溝斜疝。在胚胎發育期時，生殖器下降后，遺留在腹膜上的小孔未完全閉合，特別是早產兒，這個通道沒來得及閉鎖孩子就出生了，那就容易出現先天性疝。

若是孩子哭鬧不止，並伴有嘔吐、腹脹等症狀，一定要仔細檢查孩子的腹股溝的位置有沒有包塊，一旦發現有包塊，很有可能就是疝氣，應盡快到醫院就診，做到早發現早治療，通過正規的治療手段與干預手段，小兒疝氣可完全自愈。

專家簡介：陳杰，北京朝陽醫院疝和腹壁外科主任，中國醫師協會外科醫師分會疝和腹壁外科醫師委員會主任委員，中華醫學會外科學分會疝與腹壁外科學組副組長

擅長：疝和腹壁疾病，包括各種腹壁疝、腹壁腫瘤、腹壁感染、腹壁塑型（整型），腹股溝疝、臍疝的局麻日間手術，對切口疝、造口疝、盆底疝等復雜疝及合並復發、感染、腹水疑難患者的診治

出診時間：周一上午（西園區）、周三上午（東院區 特需）

受訪專家：首都醫科大學附屬北京朝陽醫院疝和腹壁外科主任陳杰