“感冒”並發胸悶、氣促 你可能得了暴發性心肌炎 

李思婷

2018年10月31日08:30  來源:人民網-科普中國
 

據《武漢晚報》報道,一位21歲的壯小伙下班回家途中淋了雨,到家后喝下兩瓶冰可樂,還躺著玩手機到凌晨時分。第二天早上起床后,小伙感覺頭痛得厲害,吃了幾天感冒藥,症狀不僅沒有減輕,還開始胸悶、頭暈、呼吸困難,同事們趕緊把他送到醫院。經檢查,該男子的心肌壞死標記物明顯升高,並出現休克症狀,診斷為暴發性心肌炎,被轉到重症監護室。

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2月15日,在廣西省柳州市融安縣人民醫院重症監護室,醫護人員在搶救危重病人。(譚凱興�人民圖片)

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什麼是暴發性心肌炎呢?據《北京日報》介紹,暴發性心肌炎是心肌炎最為嚴重和特殊的類型,主要特點是起病急驟,病情發展極其迅速,所謂“暴發”就是這個意思。這類患者很快會出現血液動力學異常(泵衰竭和循環衰竭),以及嚴重心律失常,並可伴有呼吸衰竭和肝腎功能衰竭,早期病死率極高。一般認為,當急性心肌炎發生突然且進展迅速,很快出現嚴重心衰、低血壓或心源性休克,需要應用正性肌力藥物、血管活性藥物或機械循環輔助治療時,即可診斷為暴發性心肌炎。

此外,新華網提醒,暴發性心肌炎早期症狀類似感冒,常被誤診為上呼吸道感染或胃腸型感冒。臨床上對這種疾病的潛伏期認識不足,大多參考西方指南和經驗,讓心臟更強運轉,這對患者病情無異於雪上加霜。

引起暴發性心肌炎的原因是什麼呢?據《北京日報》報道,就病因上分析,暴發性心肌炎也是由病毒感染引起的。據目前的統計結果,20余種病毒都可引起此病,其中以柯薩奇病毒為主。

“暴發性心肌炎”攻堅團隊成員、同濟醫院心內科副教授周寧在接受《北京晚報》時介紹,由於長期過度勞累、過度運動、過度減肥等導致自身免疫力下降,50歲以下的青壯年人群是暴發性心肌炎的高發人群,且有增長趨勢。與老人、兒童相比,青壯年人群的自身免疫力更強,當受到病毒侵犯時,自身的防御系統在清除病毒的同時,也損傷自身的心肌細胞,因此更容易罹患暴發性心肌炎。

《北京晚報》提醒,及早治療是逆轉暴發性心肌炎的關鍵環節。因此,一旦出現“感冒”症狀,合並明顯的乏力、氣促、胸悶等症狀,應立即就診,切不可耽誤病情。

本文由吉林省吉林市人民醫院心內科副主任醫師王欣進行科學性把關。專家擅長心血管系統的高血壓、冠心病、心律失常、心衰等疾病的診斷及治療。

(責編:劉浩天、姚欣雨)