骨結核發病迅猛、致殘率高 及早預防最重要

隨著電視劇《如懿傳》的熱播，“附骨疽”這種疾病由此進入人們的視野。根據史料記載的永琪所患“附骨疽”的症狀來看，附骨疽很可能就是我們現在所說的骨結核。那麼，什麼是骨結核？骨結核都有哪些危害？骨結核應該如何預防？

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2013年4月8日，山東省棗庄市學生在醫生的指導下用顯微鏡觀看“結核杆菌”。 （李宗憲�人民圖片）

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骨結核大多是由肺結核繼發的，但也有患者沒有肺結核病史，屬於結核菌的隱匿性感染。結核菌大多首先發生在肺部，在肺部感染后通過血液傳播到全身多個系統，可以導致骨骼系統結核、泌尿系統結核、消化系統結核等。所以骨結核不是單純的病變，是全身疾病在局部的表現。骨結核疼痛初期局部疼痛不明顯，當病變刺激或壓迫其鄰近的神經根，便會出現明顯的疼痛感。

人體大部分骨骼都可患骨結核，並以脊柱結核最多，約佔50%，其次是膝關節、髖關節、腕關節等。發病部位多在負重大、活動多、容易發生勞損的骨或關節。臨床上骨結核大多與身體免疫力低下有關，一些年輕人因為喜歡夜生活，勞累過度導致機體抵抗力和免疫力降低，便容易被結核杆菌感染。

需要注意的是，骨結核起病隱匿、早期症狀不明顯，很容易造成漏診或誤診，不少患者直至莫名“癱瘓”了才進行檢查，這種做法讓骨結核治療起來更復雜。

由於骨結核治療方法復雜，且該病致殘率極高，因此，預防骨結核的發生十分重要。江蘇省南京市中西醫結合醫院骨科副主任醫師王睿介紹，預防骨結核需要注意以下幾點：

1、接種卡介苗，主要是新生兒、兒童和青少年，發病率可明顯減少。

2、盡量避免長期熬夜，堅持體育鍛煉，多做戶外活動，多接觸陽光、新鮮空氣，提高機體抗病能力。

3、注意營養均衡，忌食發物。

4、保持精神愉快，情志舒暢。

5、防止上呼吸道感染，注意口腔衛生，如發現鼻炎、咽炎、扁桃體炎、齲齒等應及早治療，防止繼發結核杆菌感染。

本文由山西省太原市第七人民醫院骨傷科副主任醫師梁勇進行科學性把關。專家擅長多發骨折、骨盆骨折、關節內骨折及關節脫位的診斷、急診處理與治療。