又一款“神藥”被拉下神壇！這些人群需要注意

2018年11月6日，國家藥品監督管理局發布公告，要求修訂蒲地藍消炎片（膠囊）說明書：

圖片來源：國家藥監局官網

這一公告的發布再次掀起了公眾的討論熱潮。蒲地藍消炎片（膠囊）是家中的常備藥物，說明書到底修改了哪些地方？修訂說明書后是不是說明蒲地藍消炎片（膠囊）不能用了呢？今天就為大家一一解答。

蒲地藍消炎片（膠囊）說明書到底修改了哪些地方？

這次國家藥品監督管理局（以下簡稱總局）針對蒲地藍消炎片（膠囊）的【不良反應】、【禁忌】、【注意事項】三項內容進行了詳細的修訂。蒲地藍消炎片（膠囊）原有說明書中這三項寫的是“尚不明確”。本次總局修訂后，說明書中三項內容如下：

修訂之后，蒲地藍消炎片（膠囊）還能用麼？

當然可以用，只是使用時應該有諸多注意。即使不修訂說明書，使用蒲地藍消炎片（膠囊）也應該注意。

蒲地藍消炎片（膠囊）是中成藥，由蒲公英、苦地丁、板藍根、黃芩組成，是藥三分毒，任何的藥物都有不良反應，中成藥也不例外。即使是中藥，也有不良反應，比如人參，有的人吃完會出現神經興奮、失眠、血壓升高等症狀。

一句簡單的“尚不明確”，讓很多人誤以為這些藥物毫無不良反應，於是放心大膽的隨意服藥。這次說明書修改后，可以讓大家明確蒲地藍消炎片（膠囊）具有哪些不良反應，出現相似的症狀患者就可以及時發現，從而停止用藥，防止出現更嚴重的症狀。

另外，蒲地藍消炎片（膠囊）說明書還增加了不少的注意事項，包括兒童、哺乳期婦女要在醫師指導下使用、孕婦慎用，以及一些用藥的禁忌症，如忌食辛辣刺激性食物、用藥無好轉應及時就醫等。

中成藥是從傳統中醫延伸出來的一類藥品，使用了西藥制劑結合中醫成方的內容。中醫成方本身存在藥物相互作用、相輔相克的現象，使用時諸多禁忌。原來說明書中的“尚不明確”讓人們在用藥時忽視了對症下藥這一原則，修改后人們則可以根據說明書做到真正的對症下藥，避免藥物的相互作用。

在這裡，也要提醒大家，中成藥也是藥，並不代表毫無不良反應，也不意味著可以隨意使用。尤其是對於中成藥來說，講究對症下藥，証候相符，服藥才有效果。而中醫博大精深，即使在西醫看來是同樣的疾病，例如感冒，在中醫看來可能也是不同的証候，應該使用不同的藥物進行治療，因此中成藥的使用更應該謹慎。

這些中成藥說明書也被修訂過，兒童用藥需謹慎

無獨有偶的是，今年許多中成藥說明書都被修改了，而且大部分都增添了兒童禁用、慎用的語句。例如，丹參注射液、雙黃連注射液、柴胡注射液、參麥注射液、生脈注射液、感冒清片，這些中成藥都不宜給孩子使用！

兒童的器官尚未成熟，肝臟、腎臟的代謝排泄功能和成人有所差異，使用藥物時代謝特點也與成人不同，所以不能直接當做“縮小版成人”來看待。因此兒童用藥更應該謹慎，不能隨意使用，應在醫生指導下使用。

最后，再提醒大家一下，用藥有風險，用藥需謹慎，請在專業人士指導下使用藥物！

本文專家：復旦大學附屬中山醫院臨床藥學博士李文思