吃胃藥不宜多喝水？服藥飲水有這些講究

我們在服藥的時候一般都會用水來送服，但實際上，很多藥對送藥服用的“水”是有要求的。那麼，服藥飲水都有哪些講究呢？

點擊下載本組圖片

2010年12月23日，法醫何其昌每天服用的治療血癌的藥物。（吳東俊/人民圖片）

（聲明：凡帶有“人民圖片”字樣圖片，系版權圖片，受法律保護，使用（含轉載）需付費，歡迎致電購買：010-65368384或021-63519288。）

首先，服用這些藥物時要注意少飲水：

1.止咳糖漿類。如復方甘草口服液、強力枇杷露等，服用后藥物會覆蓋在發炎的呼吸道黏膜上，形成保護膜，以減輕黏膜炎症、阻斷刺激、緩解咳嗽，服用后不宜馬上飲水，以免稀釋藥物。

2.胃粘膜保護藥，如枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍、鋁碳酸鎂等。在服用前、后半小時內不宜飲水或進食，因為藥物會在食道、胃腸道形成一層保護膜，來保護胃腸道、發揮抗潰瘍作用，如果飲水則會影響療效。

3.抗利尿激素。用精氨酸加壓素時應限制進水，否則可引起水鈉瀦留、尿排鈉增多、體重增加等。

其次，有些藥物服用期間要大量飲水，這是為了減弱部分藥物的副作用，避免藥物對器官的損傷。這類藥物主要有：

1.鈣代謝調節劑。阿侖膦酸鈉之類的藥物在用於治療骨質疏鬆時，對食管、上消化道有刺激，服用時要喝一大杯水，並且服藥后半小時內避免躺臥，以免發生食管潰瘍或食管糜爛等不良反應。此外，抗生素類如四環素、土霉素、克林霉素、甲硝唑以及硫酸亞鐵、對乙酰氨基酚等藥，在服用時都可能會對身體造成藥源性損傷，所以服藥需要多多飲水。

2.抗痛風藥。服用別嘌呤醇、苯溴馬隆等過程中要多飲水，以減少痛風患者尿酸結石成的危險，同時還應服用碳酸氫鈉來維持尿液呈鹼性，預防腎結石。

3.利濕通淋藥。服用金錢草顆粒、熱淋清顆粒等排結石藥都應大量飲水，以沖洗尿道並達到稀釋的效果，降低尿液中鹽類的濃度，減少發生尿鹽沉澱的幾率。

4.瀉下藥，如用於術前腸道清潔准備的復方聚乙二醇電解質散。一般需將藥粉加溫開水至1000ml，攪拌完全溶解后服用，來加速腸道蠕動。

5.磺胺類抗菌藥。例如，磺胺嘧啶在尿液中的溶解度低，易引起腎結晶，嚴重者會出現少尿、尿痛，所以服用時一定要多飲水。

再次，以下這些藥物不能用熱水送服：

1.含酶的藥物。如胃蛋白酶合劑、胰蛋白酶、澱粉酶、酵母片等，此類藥多是活性蛋白質或益生細菌，受熱后會變性而失去作用。

2.維生素類。維生素C、維生素B1、維生素B2等性質不穩定，受熱后易還原、破壞而失去藥效。

一般無論藥片還是膠囊，最好都使用溫開水送服，不宜用果汁、咖啡等飲料代替，水溫以不感到燙為宜。此外，茶水中含有大量的鞣質，容易和藥品中的蛋白質、生物鹼、金屬離子等發生相互作用，所以，最好也不要使用茶水送服藥物。

作者：上海交通大學附屬第六人民醫院藥師沈利蓉

本文由上海市科普作家協會醫療健康專委會主任委員王韜進行科學性把關。

“達醫曉護”供稿