如何有效預防肺癌？關鍵是要關注“三霾五氣”

首都醫科大學宣武醫院胸外科首席專家、主任醫師支修益

目前，我國每年新確診肺癌的患者在78萬左右，到2019年可能會突破80萬，每年因肺癌死亡的患者已經到了63萬，至2019年應該會突破65萬。肺癌作為惡性腫瘤死亡的第一殺手，已經大搖大擺地走進了我們的生活，我們一定要坦然面對。

肺癌預防的關鍵是關注“三霾五氣”。“三霾”即室外的霧霾、室內的煙霾和內心的陰霾。“五氣”即指室外大氣污染﹔室內空氣污染，包括煙草煙霧煙氣﹔廚房油煙氣﹔房屋裝修裝飾材料揮發性有機物的污染﹔長時間愛生悶氣導致的“心理污染”。

吸煙是導致肺癌的首要危險因素。在肺癌死亡的患者中，87%是由吸煙包括被動吸煙引起的，男性吸煙者肺癌死亡率是不吸煙者的8-20倍。世界衛生組織國際癌症研究機構公布的致癌物清單中，煙草屬於一類致癌物。煙卷裡含有大量有毒物質和69種致癌物質，長時間吸食煙草有害身體健康已經是不爭的事實。

如果吸煙指數（每天吸食煙草的支數乘以煙齡）超過400就會引發肺部疾病、誘發心臟病及癌症等。吸煙指數越高，患呼吸系統疾病及肺癌的幾率就越高。

可吸入顆粒物PM2.5、中重度大氣污染和頻發的霧霾天氣是近幾年環境問題中大家最為關注的熱點話題。2015年，世界衛生組織下屬的國際癌症研究機構已經把可吸入顆粒物定義為一類致癌物。它對身體造成的健康傷害，大家都已知曉。

針對室外的霧霾，我們一定要相信政府會有具體規劃的、採取高度警惕的霧霾防控手段。提醒百姓朋友，霧霾天氣盡量不要外出晨練活動，如必須外出要盡量減少在外停留時間，一定要外出要採取適當的防護措施。

針對室內的煙霾，同我們百姓生活更是密切相關。前面已經提及室內煙霾由三部分組成，針對長期遭受二手煙和三手煙暴露的龐大人群，希望通過國家層面的控煙立法，全面禁止室內公共場所和工作場所全面禁止吸煙，要讓全社會形成一種共識，讓吸煙人到室外去吸煙。

對於大多數中國人來說，煎炒烹炸或室內燒烤等中餐常用的烹飪方式，可產生大量廚房油煙，長時間遭受廚房油煙污染同樣會造成肺和呼吸系統的損傷。針對廚房油煙污染，建議家庭主廚要盡量改變我們傳統的烹調方式，盡量不要重復使用食用油，

整個烹調過程中要一直使用抽油煙機，農村地區要重視保持廚房通風，在炊火燃料方面選擇科學安全的炊火源，如城市的煤改氣工程。

針對我們喬遷新居的朋友們，房屋裝修、裝飾房間過程中出現氡污染、苯污染和甲醛污染等揮發性有機物的室內空氣污染，我們要引起高度重視，我們大力倡導要綠色裝修。要選擇環保部門認可的綠色裝修裝飾材料進行裝修﹔其次，裝修結束后把新漆的家具晾一晾，新居通通風，千萬不要先著急搬家，不要“急診”搬家。入住前需要檢測一下室內的VOC超不超標，苯和甲醛超不超標，等各項檢測數據正常了再入住。

很多人並?知道，狹隘嫉妒、好生悶氣、抑郁焦慮等?良情緒也都是誘發肺癌的情緒因素。人如果長期處於緊張、焦慮或是抑郁狀態，身體免疫力就會降低，?導致癌細胞分化和突變。臨床上，情緒樂觀和悲觀的肺癌病人，治療效果、生存時間和生活質量有著明顯區別。

為了不讓肺癌有機可乘，應倡導健康生活方式，要多同家人、好友溝通交流，及時化解不良情緒，盡可能地減少心裡的“陰霾”。

專家簡介

支修益，首都醫科大學宣武醫院胸外科首席專家、主任醫師，教授，首都醫科大學肺癌診療中心主任。

擅長：肺部小結節診斷和鑒別診斷，肺癌早期診斷，早期肺癌和高齡肺癌微創外科手術，胸腔鏡肺葉切除手術，CT引導下射頻消融治療肺癌和肺癌術后輔助化療、輔助靶向治療，晚期肺癌一線二線治療和多學科綜合治療，以及基因監測指導下的肺癌個體化治療包括靶向藥物治療和免疫治療。惡性胸膜間皮瘤和惡性胸腔積液多學科綜合治療。

出診時間：周一上午宣武醫院特需門診。

受訪專家：首都醫科大學宣武醫院胸外科首席專家、主任醫師支修益