因牙齒問題隻能掩面而笑？正畸可為你解決難題

隨著口腔健康知識的普及，牙齒的健康和美觀成為人們關注的焦點。不僅青少年有正畸的需求，很多成年人也有矯正牙齒的需求，但人們普遍對科學的正畸知識了解有限，甚至還存在一些誤區。為此，人民網科普中國採訪了哈爾濱醫科大學附屬口腔醫院口腔正畸科副主任醫師、副教授閆偉軍，讓我們在專家的解答下，一起來揭開牙齒正畸的神秘面紗吧。

2019年1月10日，黑龍江哈爾濱，閆偉軍為患者講解牙齒正畸的治療方案。

 正畸也稱牙齒矯正，閆偉軍介紹，主要通過矯正裝置對牙齒進行重新排列，恢復、重建口腔的功能與形態，實質是口腔骨骼的生物學改建過程。需正畸治療的錯頜畸形可分為頜面部的骨骼畸形和單純的牙齒畸形兩大類。頜面部的骨骼畸形越早治療越好，如兒童的反頜在三歲半或四歲時就可以開始正畸治療，且一定要在生長發育高峰期之前進行正畸治療，即通常在女孩13周歲之前、男孩14~15歲之前進行頜面部骨骼畸形的正畸治療。如果錯過這段時期，單純正畸改變面型的可能性會很小，需要到成年之后，進行正畸-正頜聯合治療。

單純的牙齒畸形如牙列不齊、牙齒前突等，通常在11~12周歲牙齒替換完畢，進入恆牙期時開始治療，這一時期也是正畸治療的最佳時期，這時正畸的療程一般比較短，治療效果也比較理想。牙齒畸形在生長發育期之后也可以進行正畸治療，沒有明顯的年齡界限，很多人誤以為錯過正畸的最佳時期就不能進行正畸治療，實際上不是這樣，臨床上也為八十多歲的老人做過正畸。但口腔衛生習慣較差、患有嚴重牙周病、缺乏生活自理能力的患者不適合做正畸治療，同時不建議孕期開始做正畸治療，如果在正畸期間懷孕，可在孕期前三個月和后三個月不對矯治器加力，以免孕婦因牙齒疼痛而緊張導致早產和流產。

那麼，成年人正畸的利弊有哪些呢？閆偉軍介紹，成年患者的配合度比較高，有利於獲得良好的治療效果。在通過正畸治療后，牙齒會更整齊和美觀，口腔衛生更容易保持，口腔功能會更好，咀嚼效率也會提高。但因成年人的生理代謝活躍程度不如年輕患者，所以成年人正畸可能會出現一些副作用，如牙齒移動較慢、黑三角、牙齦萎縮等，若能在正畸期間做到配合醫生、按時復診、保持口腔衛生等，可盡量避免出現這些問題。同時成人社交場合較多，戴金屬牙套對美觀影響較大，可選用陶瓷托槽或隱形矯治器進行正畸治療。

在正畸之前需要做哪些准備工作？閆偉軍介紹，在正畸治療之前，首先需要到牙周科進行牙周檢查，有牙周疾病的患者需接受相應的系統的牙周治療。然后需把齲壞牙齒治好，並排除口腔腫瘤類疾病以及埋伏牙、多生牙等，上述情況處理好之后即可接受正畸治療。同時成年患者需有充足的心理准備，要考慮到正畸療程需要1~2年的時間，要有心理准備克服正畸期間可能遇到的困難，如刷牙麻煩、牙套不舒適、療程長、變化慢等，以免在開始正畸治療后半途而廢。

在正畸過程中及正畸后需要注意什麼？閆偉軍表示，在正畸過程中患者需注意三點：一、飯后及時刷牙，保持口腔衛生﹔二、吃東西要小心，避免吃太黏太硬的食物，避免咀嚼硬物咯掉托槽﹔三、按時復診，如不按時復診，治療的療程也會相應延長。正畸治療結束后，患者需聽從醫生的建議配戴保持器，因為此時牙齒剛剛移動到新的位置，牙周組織的改建還需要一定的時間，不按要求佩戴保持器可能會導致錯頜畸形的復發。在正畸治療結束的第一年一般需要全天佩戴保持器，之后根據醫師的建議逐步減少佩戴保持器的時間，且在配戴保持器期間需3~6個月到醫院檢查一次。

正畸治療要選擇正規的口腔醫療機構和有資質的口腔正畸醫生，閆偉軍提示，正畸療程相對較長，可能遇到的問題比較多，需要醫生具有豐富的經驗，正規的口腔醫院更有保障。同時在牙齒正畸過程中，患者要做好與醫生的配合工作，以獲得理想的正畸效果。

受訪專家：哈爾濱醫科大學附屬口腔醫院口腔正畸科副主任醫師、副教授閆偉軍