十厘米筷子插入女童顱內 家長應收好“高風險物件”

（新華醫院供圖）

人民網上海2月18日電 （龔莎）筷子“惡魔”再次襲擊了一名2歲女童。今天（18日）中午，從河南來上海打工的一戶人家在吃飯時遭遇了一次意外：家中2歲的女童爬上了飯桌玩耍，不想飯桌不穩，即刻傾覆。就在剎那間，原本放在桌上的一根筷子從女童右側頸部頜下插入顱內，全家人頓時嚇傻了。

（新華醫院供圖）

家人心急如焚，輾轉幾家醫院后趕到上海交通大學醫學院附屬新華醫院急診科求助。CT顯示，這根筷子直達左側顱底頸靜脈球大血管，情況十分危急。新華醫院耳鼻咽喉-頭頸外科主任楊軍教授立即組織全院會診。下午5點，耳鼻咽喉頭頸外科、麻醉科、小兒神經外科主任多學科會診，麻醉科石學銀主任當機立斷，決定馬上手術取出筷子！

據楊軍介紹說，這根筷子直達頸靜脈孔。頸靜脈孔中除了靜脈大血管外還有三條重要神經。如果傷害到大靜脈，可能導致大出血，出現顱內血腫﹔若刺激迷走神經可能會導致心律不齊甚至心臟停跳﹔若傷害吞咽神經會導致孩子以后吞咽困難甚至無法進食﹔如果傷害副神經，則會引起向另一側的轉頸，聳肩等動作。任何一種傷害，對孩子而言，或致命或致殘。

晚上7點30分，在麻醉科主任石學銀的密切配合下，楊軍開始了急診手術。為了嚴密監測取筷子過程中是否會引發大出血，麻醉科醫生利用氣管插管下的內鏡監測著整個取筷過程，一旦引發出血，即刻插管搶救。

（新華醫院供圖）

幸運的是，楊軍主任取筷的過程迅速而平穩，僅半分鐘，長度近10厘米的筷子就被平穩取出，未出現明顯出血。

“由於筷子是有菌異物，即便完成了急診手術，也需要密切觀察孩子體內的感染指數。同時筷子還引發了咽喉部的水腫，更需要藥物的治療。”楊軍說，未來的幾天的感染關是這個女童是否能順利康復關鍵。

這一事例並非新華醫院接診的筷子插入腦中的首次案例。新華醫院曾經在一個月內連續接診三例類似患兒。楊軍表示，在有孩子的家庭裡，任何疏忽都可能引發嚴重的后果。家長需要看管好孩子，不要讓孩子攀爬不穩定的家具，還要將家中的高風險物件收藏好，遠離孩子。例如，細小物品要做好整理、保管，防止孩子隨手吞入口中或塞進鼻子﹔而尖銳的物品如筷子、刀子等，要妥善保存，嚴防孩子順手把玩。

受訪專家：上海交通大學醫學院附屬新華醫院耳鼻咽喉-頭頸外科主任楊軍、上海交通大學醫學院附屬新華醫院麻醉科主任石學銀