目前,我國不孕不育患者已超過5000萬人,平均發病率為12.5%-15%,每8對夫妻中,就有一對存在不孕不育症。種種問題,都促使著越來越多的家庭開始考慮試管嬰兒技術。然而,好多夫婦對此技術都有著不少疑惑:試管嬰兒成功幾率也還是不錯的,那這種方法對女性有傷害嗎?
試管嬰兒體外受精-聯合胚胎移植技術(IVF-ET)簡稱試管嬰兒,對無法自然受孕的患者作為輔助生育的手段無疑是一種進步和希望。
促排卵治療
正常的女性每個月經周期隻排出一個卵子,進行試管嬰兒手術時,為了提高手術的成功率,通常會進行促排卵治療,排出多個卵子,進行胚胎培養。這樣是不是會導致卵巢衰竭閉經呢?這也是很多人顧慮的問題。實際上在自然的月經周期裡,雖然隻有一個成熟的卵泡排卵,但同時有很多個小卵泡由於沒有足夠量的促卵泡激素跟著一起死亡了,試管技術就是用外源的促卵泡激素的讓那些本來要閉鎖的小卵泡一塊長起來,因此理論上不影響整個卵巢的儲備卵泡數。
促排卵藥是否會增加腫瘤的發生率呢?是否會加速衰老?其實使用促排卵藥物對於卵巢腫瘤和子宮及乳腺腫瘤的關系並沒有明確相關關系的報道。
取卵
那麼,取卵的時候,是否會對女性身體健康造成影響?目前對這方面還沒有定論,可能會有一些影響。因為取卵本身就是對女性卵巢的一種刺激和損傷,偶爾一次取卵不會有太大影響,但有些女性可能經歷4-5個取卵周期的治療,會對身體有一定影響。至於取卵是否會導致女性絕經年齡提前,也沒有定論,因為不同女性的絕經年齡本身就有很大差距,目前還不能確定提前絕經與促排卵藥物的使用有必然聯系。
取卵是超聲引導下,應用穿刺針進行的卵泡穿刺取出技術,對卵巢傷害不大,但還是應該避開血管,取卵后檢查有無出血情況。就取卵動作本身,對卵巢功能一般不會有影響,比治療多囊卵巢綜合征的卵巢打孔手術,要損傷小得多。當然,對於輔助生育技術任何一項操作的安全性,都是在追蹤和持續研究中。
減胎術
目前,做試管嬰兒手術時,最多移植兩個胚胎,以避免多胎妊娠。無論通過什麼方式,一旦懷上了三胎或更多,醫院都會建議減胎,以避免對母嬰產生不良影響。減胎術有一定風險,但懷多胎風險更大。多胎是試管嬰兒技術帶來的並發症。雙胎及多胎盤引起妊高症的發生,流產,早產,死胎等遠比單胎風險大得多,甚至會給母親帶來生命危險。生長空間不足,胎兒也有可能發育遲緩,畸形兒風險上升。
但即便如此,任何一種治療方法在之前都要慎重選擇,要經過嚴格檢查,嚴格適應症,同時也要看身體是否適合做試管嬰兒,自己也要做好這方面的心理准備。
本文由北京市海澱區婦幼保健院生殖中心主任王慧春進行科學性把關。