雌激素需要額外補充嗎？激素補充治療有這些適應症

女性卵巢的主要功能之一就是分泌雌激素，可當女性35歲后，卵巢功能開始減退，雌激素分泌減少。特別是更年期后，雌激素水平低落導致很多不適而困擾著女性。由此看來，女性也有補充雌激素的必要。下面就讓我們了解一些關於雌激素的知識。

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2018年7月14日，在貴州省黔東南苗族侗族自治州榕江縣樂裡鎮，身著侗族盛裝的女孩子參加盛裝巡游。（黃曉海/人民圖片）

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杭州市第一人民醫院專家張治芬介紹，雌激素是在大腦皮層的支配下，通過生殖內分泌軸來控制的。雌激素95%左右由卵巢分泌合成，其余由腎上腺分泌的雄激素轉換而來。

女性在一定的年齡段補充雌激素，確實有好處。張治芬指出，“已經有許多成熟的研究顯示，在圍絕經期補充雌激素，不僅有助於緩解更年期時段的各種不適症狀，它對女性人生后期的慢性疾病預防，也有很好的預防作用。”多項研究証實，激素補充可改善65歲以下女性語言記憶和延遲記憶能力。“把握60歲之前的時間窗，及時補充激素，不僅可快速緩解各種更年期症狀，還能有效預防心血管疾病、骨質疏鬆症和老年痴呆症，甚至降低死亡率。”

那麼，女性補充雌激素適用於哪些情況？目前激素補充治療適應症主要包括：絕經相關症狀，包括月經紊亂、潮熱、出汗、睡眠障礙、疲倦、情緒障礙等﹔泌尿生殖道萎縮相關的問題，包括排尿困難、反復發作的陰道炎、反復泌尿系感染、夜尿、尿頻和尿急等﹔存在低骨量及骨質疏鬆症，包括有骨質疏鬆症的危險因素或絕經后骨質疏鬆症。值得注意的是，這些適應症必須通過專業醫師的嚴格把關，女性朋友切不可自己“對號入座”。

此外，正規補充雌激素有諸多注意事項，包括補充激素的時間、補充激素的種類、補充激素的量等，都需要在評估全身狀況以后才能決定。若長時間大量使用雌激素，有可能造成不良后果，甚至誘發血栓形成、乳腺癌或子宮內膜癌。杭州市第一人民醫院婦科博士商宏愷提醒，保健品中雌激素的種類、計量都不得而知，因而建議女性朋友尤其是老年女性，在選擇保健品時要謹慎，不要盲目聽信一些產品的廣告，更不要盲目跟風。

本文由武漢科技大學附屬天佑醫院婦科副主任醫師曾玲進行科學性把關，專家擅長治療的疾病包括更年期綜合症、女性復發性尿路感染、月經紊亂、外陰陰道炎、子宮內膜異位症和子宮腺肌症等。