“昨晚睡不著,真羨慕旁邊那位,倒頭就睡了,還美美地打著呼嚕呢……”等等,你可能羨慕錯了!他可能與你一樣,患有睡眠障礙,更可能睡著睡著就呼吸暫停了。3月19號(周二)下午14:30-15:30,非常擅長診治睡眠呼吸暫停綜合征、特別是阻塞性睡眠呼吸障礙的北京醫院耳鼻喉科主任醫師王曉雲教授將做客“人民好醫生”直播問診欄目,與大家聊一聊打呼嚕的那些事!
專家簡介:
王曉雲,北京醫院耳鼻喉科主任醫師,中華醫學會會員,《聽力及語言學雜志》編委。
擅長:應用最先進的檢查器械及技術對早期喉癌進行早期診斷,應用最先進的治療方法保障早期喉癌的治療及功能保全﹔在鼻腔、鼻竇的良、惡性腫瘤的診治方面有獨特之處﹔在睡眠呼吸障礙方面,特別是阻塞性睡眠呼吸障礙方面,應用先進的診斷方法和治療手段,解決病患痛苦。
出診時間:周一上午。
睡不著、睡不夠都是病
“其實,睡不著、睡不夠都是病。”北京醫院耳鼻喉科主任醫師王曉雲指出,失眠、睡不著,容易理解,常見的表現是難入睡、睡眠維持困難、早醒等﹔但睡不夠,是除失眠外的另一最常見的睡眠障礙,很多人不了解。
總睡不夠,其實很可能是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(簡稱OSAHS)的症狀表現,具體可表現為患者夜晚打鼾、間斷呼吸,白天疲勞、嗜睡,如果一直得不到治療,會跟失眠一樣可以導致嚴重的后果。因為所謂的睡不夠其實是由於OSAHS患者在夜間睡眠時反復的發生呼吸暫停,而導致了我們的身體尤其是大腦處於反復的缺氧狀態,並且導致睡眠片段化和結構紊亂,深睡眠明顯減少,睡眠效率下降,所以才出現了老犯困、不夠睡的情況。
他特別指出,很多人以為“倒頭就睡著”是好事,其實不然。從躺到床上到入睡,如果短於5分鐘,即為睡眠潛伏期過短,說明其處於困倦嗜睡狀態,而這正是OSAHS的常見表現之一。臨床証實,“倒頭就睡”很可能是習慣性打鼾者、嚴重睡眠呼吸暫停患者自我感覺睡得好的“假象”。
據統計,約4%的中年男性和2%的中年女性患有睡眠呼吸暫停征,這個概率與成人哮喘一樣高。
打呼嚕與高血壓很曖昧,治療前先做監測
睡不好,病來找。最新流行病學調查顯示,25%以上習慣性打鼾者患有OSAHS, 至少50%的OSAHS患者患有高血壓,大約30-50%的高血壓患者患有OSAHS,OSAHS已証實是高血壓的病因之一,25%~50%的冠心病、中風患者也同時患有OSAHS。
“有打鼾,又有睡眠呼吸暫停的表現,就有必要進行睡眠呼吸監測,再決定如何應對。”王曉雲介紹,以前睡眠監測要在醫院進行,可在陌生環境睡一晚,不方便也不能如實監測平時狀況。現在醫院裡開始有便攜式睡眠監測儀,就方便多了。患者在睡眠呼吸門診經醫生評估后,在醫院戴上儀器,利用儀器設備在睡眠過程中,連續同步地記錄睡眠結構、血氧飽和度、口鼻氣流、鼾聲、呼吸運動、腦電圖等指標。如果根據檢查確診為包括OSAHS在內的某種睡眠呼吸障礙,就需要接受治療了。
除了阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,王曉雲主任還是鼻中隔偏曲、喉癌等耳鼻喉疾病的治療高手。九成以上的人都有鼻中隔偏曲,但全都需要手術治療嗎?“喉癌”到底凶險嗎?王主任也都有自己的獨到觀點。