早期口腔癌治愈率高 早發現、早診斷非常重要

北京大學口腔醫院副院長、口腔頜面外科副主任蔡志剛

口腔癌的發生、發展是一個持續漸進的過程，不會今天長了還能好，明天又出現了。在早期常無症狀，病變局限，表現為潛在的惡性病變或狀態，如黏膜白斑、紅斑、扁平苔蘚等，在此階段通過簡單的系統的口腔檢查就能發現。如果患者來了說我這個潰瘍長在這個地方已經這麼長時間沒有好了，這就要高度警惕。

口腔癌早期診斷的手段有：光學檢查、組織染色檢查、唾液檢查及DNA倍體分析等，但目前臨床上口腔癌診斷的金標准仍然是切取活檢，仍然沒有特異性分子診斷可以作為足夠的診斷依據。接受口腔專科醫師定期診治是口腔癌預防和早期診斷和治療的關鍵。

口腔癌的早發現早診斷對口腔癌的治療是非常有好處的。口腔癌和其他的癌不一樣，更容易被發現，為什麼？因為它長在很容易看到的地方，嘴裡總是有個東西，每天說話、吃飯，你感到不舒服了，疼了。

早期的口腔癌治愈率是非常高的，在口腔癌裡最常見的實際上是舌癌。舌頭是經常動的，裡面也有很多的血管、淋巴管，癌細胞會通過淋巴管轉移到我們的頸部，甚至可以到我們口底。所以，我們治療口腔癌不單單把局部切掉就可以了，早期預防性的，將頸部的轉移的第一站的淋巴結也要清掃掉。

對於惡性腫瘤，沒有任何一個人保証可以100%能治愈的。一般五年生存率是很重要的一個指標，口腔癌經過治療能活過五年的，在整個人口裡面是55%到65%。復發了以后還可以進行二次治療，他再五年生存的機率就會直線下降，就會降20個點左右。

生活當中我們應該如何去預防口腔癌？首先，就要說檳榔，如果大家能不沾最好不沾，因為這個東西確確實實有非常直接的証據証明與口腔癌相關。其次是香煙，不僅對口腔癌有影響，對肺和其他地方都有影響。另外，比較熱的和刺激性的食物，大家也要注意。

專家簡介：

蔡志剛，北京大學口腔醫院副院長，兼任信息中心主任，口腔頜面外科副主任。主任醫師、教授、博士生導師。

擅長：口腔頜面部腫瘤的診斷及治療以及口腔頜面部缺損的修復與重建﹔面神經疾患的診斷與治療以及唾液腺疾病的診斷與治療。

出診時間：周一下午、周三上午

受訪專家：北京大學口腔醫院副院長、口腔頜面外科副主任蔡志剛