春季切忌採食野生菌 誤食出現嘔吐、發熱需及時就醫

最近，天氣轉暖，山野林間也長出不少野生蘑菇。中國醫師協會中毒與急救科普專委會主任委員中南大學湘雅醫院急診科主任醫師、教授鄧躍林提醒，野生蘑菇中容易夾雜有毒蘑菇，一旦誤食可導致食物中毒，甚至死亡。每年4~5月及9~10月是有毒蘑菇中毒的高發季節。

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2013年8月31日在杭州浙江自然博物館拍攝的《神奇的蘑菇》展，展覽展出來自全國各地的600多種蘑菇標本，以及各種食用蘑菇和毒蘑菇的識別方法。

（朱引煒/人民圖片）

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在有毒蘑菇中，絲蓋傘容易被誤食。絲蓋傘中文別名毛絲蓋菌、毛鏽傘，傘菌目、絲膜菌科、絲蓋傘屬植物，河北、吉林、江蘇、山西、四川、雲南、甘肅、新疆等地分布較多。絲蓋傘在林中、地上成群生長，其子實、體小，菌蓋呈深肉桂色至鏽褐色，有毛狀鱗片，扁半球形，伸展后中央凸起，直徑可達4cm，邊緣不開裂。菌肉為白色，菌褶直生至近延生，呈淡鏽色，褶緣白色。菌柄為圓柱形，長1.5~4.5cm，粗0.2~0.5cm，近白色，內部實心，表面有褐色鱗片，孢子為淡鏽色，光滑，近橢圓形。

據記載，絲蓋傘有毒，不能輕易採食。誤食中毒會產生惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道症狀，嚴重者會有生命危險。在四川等地曾發生過中毒事例，患者為神經型中毒。

中毒后，潛伏期為半小時至2小時，主要產生神經精神病狀，出現大汗、流涎、瞳孔縮小、視力減弱、發冷發熱、牙關緊閉或小便后尿道刺痛，並可能伴有四肢痙攣，有的患者還會出現精神錯亂。臨床上，還有患者因大量出汗導致虛脫而死亡。對於中毒治療，早期可採取催吐的方式，或用阿托品進行治療，療效較好。

此外，有人說可將野生菌與大蒜一起炒，來鑒別野生菌是否有毒。實際上，這種方法是“不靠譜的”。毒野生菌和野生食用菌在宏觀特征上沒有明顯區別，真菌專家也很難僅靠其外形特征就將其分辨開來。要想鑒別是否為有毒野生菌，需要進行動物試驗、化學分析、形態比較等多方面工作。一般來說，毒菌的顏色比較鮮艷，有疣，毒菌的“帽子”上會有疙瘩，還有的毒菌有紅斑、溝托、溝裂，有的菌子還上有菌托、菌環。一般的毒菌在摘斷后會有漿汁流出來，味道刺鼻。如果不小心食用后出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉伴頭暈、頭痛、四肢乏力等症狀，一定要及時就醫。野生菌中毒潛伏期從半小時至十多小時不等，通常在誤食后六到七十二小時發病。

為了生命安全，建議大家千萬不要隨意採摘、食用野生蘑菇。

作者：中國醫師協會中毒與急救科普專委會主任委員，中南大學湘雅醫院急診科主任醫師、教授鄧躍林

“達醫曉護”供稿