骨髓移植能治愈艾滋病？定性治愈還為時過早

據報道，近期英國一名艾滋病患者因患晚期霍奇金淋巴瘤，而接受了對艾滋病病毒具有天然免疫力的捐贈者的骨髓進行移植治療，並在術后16個月停用抗病毒藥物，目前已經持續18個月沒有在該患者身上檢測出艾滋病病毒。十年前，曾有一名艾滋病患者接受了相同的治療后出現了類似療效。那麼，骨髓移植真的能治愈艾滋病嗎？

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2018年11月30日，在河北省邯鄲市疾病預防控制中心艾滋病確認實驗室內，實驗人員在查看檢血樣測試管。（郝群英/人民圖片）

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清華大學醫學院教授張林琦在接受人民網科普中國採訪時表示，這名英國艾滋病患者為治療淋巴瘤而進行骨髓移植，而骨髓捐助者因基因突變恰好對艾滋病病毒具有免疫能力，通過移植方式進行治療使患者體內艾滋病病毒消失，這是一個比較巧合的案例。

中國醫學科學院血液病研究所主任醫師姜爾烈表示，進行造血干細胞移植需要HLA（人類白細胞抗原）匹配，在沒有親緣供者的情況下，在骨髓庫中找到合適捐獻者的概率約為十萬分之一，而捐贈者需來自因基因突變而對艾滋病病毒具有免疫能力的群體，這一群體人數稀少，因此找到具有基因突變的無關供者的幾率非常低，由此可見，通過骨髓移植方式使患者體內的艾滋病病毒消失是小概率事件，這樣的治療方法理論上可行，但實際操作難度很大。

雖然該名艾滋病患者在干細胞移植后有18個月未檢測到艾滋病病毒，這一發現令人興奮，但是現在定性這名患者的艾滋病已經治愈還為時過早。張林琦表示，該案例的科學意義比應用意義大，因為干細胞移植的過程非常復雜、花費巨大、普適性低，所以其實際的應用性較低，但該事件有助於科學家進一步研究艾滋病的治愈機制，為研發出具有普適性的能夠治愈艾滋病的藥物和治療方法帶來了希望。

目前我國艾滋病的預防手段和藥物治療有哪些突破呢？張林琦表示，醫學界一直在研發艾滋病疫苗，也發現了不少中和抗體，抗體是免疫細胞分泌的一類蛋白，能在某些病毒侵入細胞之前與該病毒結合，阻止病毒黏附、感染細胞，相當於把病毒“中和”掉。科學家通過尋找病毒的薄弱環節，以尋找更加精確的根治病毒的方法。到目前為止，通過干細胞療法和疫苗對艾滋病進行防控都很難獲得成功，隻有不斷探索新的研究才能有突破的可能性。

受訪專家：清華大學醫學院教授張林琦、中國醫學科學院血液病研究所主任醫師姜爾烈